rhTPO及rhIL-11治疗恶性肿瘤化疗相关血小板减少症的效果及对患者生活质量的影响的回顾性分析

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangchun2000
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目的:探讨重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白介素-11(rhIL-11)治疗恶性肿瘤化疗相关血小板减少症的效果以及两药对患者生活质量的影响。方法:回顾性收集2017年10月至2019年5月于我科化疗后发生Ⅲ-Ⅳ度血小板减少的恶性肿瘤患者74例,按照治疗方法不同分为A组(rhTPO治疗组39例)和B组(rhIL-11治疗组35例)。两组均于化疗结束48h内用药,A组予以rhTPO 300U/kg皮下注射每日一次,B组予以rhIL-11 1.5mg皮下注射每日一次,当PLT升至≧100×10~9/L时停止用药。比较两组患者血小板恢复时间;比较使用两种药物的有效率;比较两组患者治疗前后血小板水平;比较两组患者血小板输注率;对比用药后7-14天两组患者的生活质量评分;比较两组间不良反应的发生率及严重程度。结果:A组患者血小板升至50×10~9/L、75×10~9/L、100×10~9/L所用的时间均小于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗总有效率较B组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血小板基线值未见明显差别(P>0.05),治疗后两组患者血小板水平均较治疗前有显著提高(P<0.01),差异具有统计学意义。且治疗后A组患者血小板水平高于B组,差异具有统计学意义(P>0.05);其中A组患者输注血小板3人次(7.7%),B组患者输注血小板5人次(14.2%),组间无差异(P>0.05)。A组不良反应的发生率为(12.8%),B组不良反应的发生率为(34.3%)。不良反应组间有显著性差异(P<0.05)。两组患者的不良反应经对症处理后好转。A组的药物不良反应严重程度略高于B组。A组在总健康状况(QL)、生理(PF)、角色(RF)、疼痛(PA)、疲倦感(FA)、呼吸困难(DY)维度评分优于B组,结果有明显差异(P<0.05)。两组之间社会(SF)、情绪(EF)、认知(CF)、恶心呕吐(NV)、睡眠障碍(SL)、食欲丧失(AP)、腹泻(DI)、便秘(CO)、对经济困难的感知(FI)等维度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhTPO治疗肿瘤化疗相关血小板减少症起效快、安全性高,可能改善化疗后出现Ⅲ-Ⅳ度血小板减少的恶性肿瘤患者化疗间歇期生活质量。
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