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背景:理想的外科手术应该满足以下要求:不可逆病变的病损器官或组织应该完全切除,所切除的器官或组织其原有的功能应该即时得到重建或恢复,这种恢复后的功能应能长期或终生维持。目前全髋关节置换和膝关节置换已经向理想的外科手术迈进一大步。脊柱非融合技术在治疗退变性椎间盘疾患(degenerative disc disease,DDD)时所显示出的优点预示了脊柱外科一个新时代的到来。人工腰椎间置换的目的就是重建腰椎的活动,避免因腰椎融合而导致邻近节段的非生理性负荷,从而延缓邻近节段椎间盘的退变。目的:简要介绍SB charite人工腰椎间盘置换技术,并评价其早期的临床疗效及腰椎活动功能保留情况。方法:回顾性分析2002～2006年在我院实施SB ChariteⅢ型人工腰椎间盘置换手术患者的临床资料,共有16例,作为置换组,其中男10例,女6例,年龄30～55岁,平均42.8岁,经腹膜外入路实施单节段Charite人工腰椎间盘置换手术,其中L4/L5节段置换5例,L5/Sl节段置换11例。同时选取了2003～2006收治的实施后路腰椎融合手术(PLIF)的患者30例作为融合组进行对照,其中男20例,女10例,年龄32～53岁,平均41.6岁,均实施单节段后路腰椎融合手术,其中L4/L5节段融合10例,L5/S1节段融合20例。两组患者的年龄,性别,病程,术前疼痛及Oswestry功能评分无明显的统计学差异。术后评价两组患者腰痛、神经根性疼痛、Oswestry功能障碍评分(ODI)的改善情况及腰椎活动功能保留情况。结果:所有患者随访12个月以上,平均20个月。两组患者术后VAS及ODI评分较术前明显降低。两组患者相比,术后腰痛VAS评分改善早期置换优于融合组,6个月后两组没有明显的差异;术后早期神经根性疼痛VAS评分融合组改善优于置换组,而6个月后两组的VAS及ODI评分无明显的差异。术后6个月的腰椎活动度:置换组明显优于融合组,L4/L5节段更为明显。结论:通过短期的随访,SB charite人工腰椎间盘置换取得了不错的临床效果,与融合相比的确保留了腰椎的活动,而其是否有效的减缓了邻近椎间盘的退变还需长期的临床随访研究。