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目的：探讨乳腺癌脑转移患者(Breast cancer brain metastases BCBM) I临床特点和预后影响因素。方法：回顾性分析了2000年1月至2013年8月军事医学科学院附属医院收治的342例乳腺癌脑转移患者的临床病理资料、治疗措施等因素对BCBM患者预后的影响,通过比例风险模型(COX模型)进行多因素分析。结果：全组患者脑转移的中位年龄为47.8岁(25.3～79.9岁),从乳腺癌首次复发到发生脑转移的中位时间为14.1个月(0～123.5个月),脑转移后中位生存时间为14.3个月(0.0～86.2个月),1、2、3年生存率分别为56.5%、31.0%、16.5%。脑转移病灶>3个的患者行全脑放疗(whole brain radiation,WBRT)+立体定向放射外科治疗(stereotactic radiosurgery,SRS)和单用WBRT的中位生存时间为18.8vs8.9个月(P=0.005)；脑转移灶≤3个的患者行WBRT+SRS和单用SRS之间的中位生存时间为21.1vs26.0个月(P=0.609)。COX多因素分析结果为无病生存时间、是否伴内脏转移、KPS评分、是否伴脑膜转移、脑转移病灶数目与BCBM患者生存时间显著相关(P=0.004、0.000、0.000、0.049、0.001)。结论：1.无病生存时间、是否伴内脏转移、KPS评分、是否伴脑膜转移、脑转移病灶数目是BCBM患者预后的独立影响因素。2.多病灶脑转移患者的治疗WBRT+SRS优于单用WBRT;少病灶转移患者的治疗可以用SRS替代WBRT+SRS。目的：分析乳腺癌脑转移再程放疗的疗效和影响预后的相关因素。方法：对36例再程放疗乳腺癌脑转移患者的临床病理特点、放疗方式、剂量、放疗副反应、生存时间等资料信息进行回顾性分析；按L-Q模式计算生物等效剂量(Biological effective dose, BED),通过COX模型进行多因素分析。结果：全组患者再程放疗中位年龄为51.2岁,再程放疗后中位生存时间为9.1个月(1.3-56.8个月),6个月、12个月的总生存率分别为71.1%和33.9%,局部控制率分别为72.3%和13.0%。再程放疗的中位生物等效剂量BEDα/β=10为41.6Gy (23.7～72.0Gy),中位累积BEDα/β=10是89.6Gy(62.7～109.5Gy)。多因素分析显示累积BEDα/β=10高(P=0.032,HR=0.271)患者局部控制时间长；而放疗间隔时间长(P=0.004,HR=0.247)和累积BEDα/β=10高(P=0.015,HR=0.288)的患者生存时间长。再程放疗后神经功能状态(Neurologic function score, NFS)评估结果为16例(47.1%)稳定,16例(47.1%)好转,2例(5.9%)加重,2例无法评估。RTOG急性放射副反应分级显示,33例(94.3%)患者为0-2级,2例(5.7%)为3级,无4级副反应,1例无法评估。结论：1.放疗间隔时间、放疗剂量是乳腺癌脑转移再程放疗患者的独立预后因素。2.再程放疗可以减轻患者症状且副反应能耐受。