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目的：运用MR T2-mapping技术探讨运动与膝关节不同关节面软骨组织构成的关系，以及该技术在早期骨性关节炎（OA）诊断中的应用价值。
材料与方法：对18名健康志愿者共30个膝关节屈膝运动前、后及28例早期OA患者共30个患膝关节行矢状面SE序列4回波系列扫描。扫描完成后，应用FUNCTOOL 4．3的T2 map软件，自动生成膝关节软骨T2值的空间分布图，即T2图。逐一测量所有志愿者及早期OA患者膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面的关节软骨感兴趣区（ROI）的T2值，统计分析志愿者运动前及运动后各关节面软骨浅、深层的T2值差异，并比较志愿者与早期OA患者之间关节软骨的T2值差异。志愿者运动前关节软骨浅层与深层T2值的比较采用独立样本t检验，志愿者运动后关节软骨浅层与深层T2值的比较采用独立样本t检验，志愿者关节软骨浅层运动前、后T2值的比较采用配对t检验，志愿者关节软骨深层运动前、后T2值的比较采用配对t检验，志愿者运动前关节软骨浅层T2值与早期OA患者关节软骨T2值的比较采用独立样本t检验。
结果：
一、18名正常志愿者30个膝关节运动前、后内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨的T2值比较。
（一）、运动前18名正常志愿者30个膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值分别为51．61±2．47ms、50．35±2．35ms、51．08±4．66ms、51．91±2．97ms和54．39±4．72ms；深层的T2值分别为49．44±2．98ms、48．49±4．47ms、47．32±4．77ms、46．43±3．33ms和51．40±4．97ms。运动前内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值均高于深层的T2值，两者之间差异均有显著性（P<0．05）。
（二）、运动后18名正常志愿者30个膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值分别为51．50±1．16ms、50．38±2．36ms、49．07±1．80ms、50．18±3．25ms和51．66±2．41ms；深层的T2值分别为50．04±1．87ms、49．04±2．70ms、47．28±3．79ms、46．93±3．07ms和50．01±4．36ms。运动后内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面和外侧股骨面软骨浅层的T2值均高于深层的T2值，两者之间差异均有显著性（P<0．05）；运动后髌骨面软骨浅层与深层的T2值差异无显著性（P>0．05）。
（三）、18名正常志愿者30个膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层运动前、后的T2值比较：运动后外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值均较运动前降低，两者之间差异均有显著性（P<0．05）；内侧胫骨面和内侧股骨面软骨浅层运动前、后的T2值差异均无显著性（P>0．05）。
（四）、18名正常志愿者30个膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨深层运动前、后的T2值比较：内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨深层运动前、后的T2值差异均无显著性（P>0．05）。
二、18名正常志愿者30个膝关节运动前内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值与28例早期OA患者30个患膝关节相应关节面软骨的T2值比较：正常志愿者运动前内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值分别为51．61±2．47ms、50．35±2．35ms、51．08±4，66ms、51．91±2．97ms和54．39±4．72ms。早期OA患者内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨的T2值分别为53．58±3．25ms、53．63±2．80ms、53．47±2．83ms、54．09±2．01ms和62．27±8．27ms。早期OA患者内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨的T2值均高于正常志愿者运动前相应关节面软骨浅层的T2值，两者之间差异均有显著性（P<0．05）。
三、18名正常志愿者30个膝关节与28例早期OA患者30个患膝关节的关节软骨T2图的空间分布特征：18名正常志愿者30个膝关节的关节软骨T2图均显示清楚，其中25个膝关节软骨T2图示关节软骨色阶较均匀，呈绿色色阶；另外5个膝关节软骨T2图示关节软骨色阶不均匀，以绿色色阶为主，其内局部区域呈蓝色色阶。全部正常志愿者运动后关节软骨的T2值均较运动前的T2值下降，T2图能反映这种变化，即代表较小T2值的蓝色像素区域增多。全部早期OA患者的关节软骨T2图表现为局部退变的软骨内代表较高T2值的黄色或红色像素区域增多，而相对较低T2值的蓝色或绿色像素区域减少。
结论：
一、MR T2-mapping技术能够评价膝关节运动前、后关节软骨组织构成的变化。
1．运动前，膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值均高于深层的T2值。
2．运动后，膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面和外侧股骨面软骨浅层的T2值均高于深层的T2值；髌骨面软骨浅层与深层的T2值无明显差异。
3．运动后，膝关节外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨浅层的T2值较运动前明显下降；内侧胫骨面和内侧股骨面软骨浅层运动前、后的T2值无明显差异。
4．运动后，膝关节内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨深层的T2值与运动前相应关节面深层的T2值无明显差异。
二、全部早期OA患者内侧胫骨面、内侧股骨面、外侧胫骨面、外侧股骨面和髌骨面软骨的T2值均高于正常志愿者运动前相应关节面软骨浅层的T2值。
三、膝关节软骨T2图能够反映运动前、后关节软骨组织构成的变化；还能够发现形态学未发生明显变化以前的早期OA患者关节软骨的异常改变。T2-mapping技术可以在膝关节早期OA诊断中提供重要信息。