目的探讨腕踝针联合PCIA对胸腔镜肺叶切除手术患者术后镇痛作用并评价其疗效。方法按照统一的诊断、纳入及排除标准将62名确诊为肺结节的患者,根据随机分组法分为腕踝针+患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)组 31 例,P CIA组(对照组)31例,在麻醉结束后于麻醉后恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)中开始使用PCIA镇痛。腕踝针+患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesi a,PCIA)组同时在手术当天、术后第一天8:00,术后第二天8:00行腕踝针治疗并留针2h,分别在术后各时段评估患者基本生命体征(血压、呼吸、心率和血氧饱和度)、疼痛N RS评分(静息和咳嗽时)、PCIA用量即实际按压次数、镇痛满意度、恶心、呕吐、头晕、胸闷、咳嗽等不良反应发生率。结果腕踝针+患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)组术后2、6、12、24、48h咳嗽时疼痛NRS评分,PCIA用量即实际按压次数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组,实验组患者恶心呕吐等不良反应发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后基本生命体征差异无统计学意义(P>0.05),术后0、2、6、12、24、48h静息状态疼痛NRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针联合PCIA用于胸腔镜肺叶切除手术后能有效缓解活动时切口疼痛,减少静脉镇痛泵用量,减少不良反应,是一种较佳的多模式镇痛方案。