【摘 要】
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目的:分析影响肠道祛泡效果的因素,为提高结肠镜诊疗肠道祛泡效果提供依据,为科学制定服用二甲硅油的个性化方案提供参考。方法:于2020年8月-2020年11月在吉林省长春市某三级甲等医院消化内镜中心开展研究,采用便利抽样的方法,对符合纳入及排除标准的400例结肠镜受检者开展调查。1.在结肠镜检查开始前的一段时间,通过自制结肠镜受检者自身情况及二甲硅油使用情况问卷,对结肠镜受检者进行面对面问询。调查问
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目的:分析影响肠道祛泡效果的因素,为提高结肠镜诊疗肠道祛泡效果提供依据,为科学制定服用二甲硅油的个性化方案提供参考。方法:于2020年8月-2020年11月在吉林省长春市某三级甲等医院消化内镜中心开展研究,采用便利抽样的方法,对符合纳入及排除标准的400例结肠镜受检者开展调查。1.在结肠镜检查开始前的一段时间,通过自制结肠镜受检者自身情况及二甲硅油使用情况问卷,对结肠镜受检者进行面对面问询。调查问卷包括:一般人口学资料、过去两周内胃肠症状、过去一周内焦虑症状、过去一个月内失眠症状、肠道准备及二甲硅油使用情况。2.受检者结肠镜检查完毕后,由医师和研究者本人共同进行肠道准备质量和肠道祛泡效果的评分,并将医师和研究者评分的平均值作为最终结果。3.采用IBM SPSS Statistics 24.0统计软件对数据进行分析。使用描述性统计、t检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析及多元线性回归分析等统计分析方法,分析影响肠道祛泡效果的相关因素。结果:1.一般人口学资料中,纳入的400例受检者有男性207例（51.75%）、女性193例（48.25%）,总体年龄在19～79岁之间。受检者患有及新确诊胃肠溃疡、患有及新确诊胃肠肿瘤、是否进行过结肠镜检查且服用二甲硅油乳剂的肠道祛泡效果评分差异具有统计学意义（P<0.05）;而受检者性别、年龄、BMI、受教育程度、糖尿病、高血压、饮酒、吸烟、肠道手术史、检查前一个月内应用抗生素的肠道祛泡效果评分差异不具有统计学意义（P>0.05）。2.胃肠症状对肠道祛泡效果的差异性分析结果显示,有腹鸣、腹胀、打嗝、排气增多、排便减少、硬粪受检者的肠道祛泡效果评分差异具有统计学意义（P<0.05）;有腹痛、上腹部紧抽感、烧心、胃反流反酸、恶心和呕吐、排便增多、稀便、排便紧迫感、排便不尽感受检者的肠道祛泡效果评分差异不具有统计学意义（P>0.05）。3.焦虑与失眠症状对肠道祛泡效果的差异性分析结果显示,焦虑症状对受检者的肠道祛泡效果评分差异具有统计学意义（P<0.05）,失眠症状对受检者的肠道祛泡效果评分差异不具有统计学意义（P>0.05）。4.应用二甲硅油及肠道准备情况对肠道祛泡效果的差异性分析结果显示,受检者检查前一天食易产气食物、二甲硅油乳剂稀释方法、服用二甲硅油乳剂与检查的间隔时间、肠道准备质量的肠道祛泡效果评分差异有统计学意义（P<0.05）;受检者对清肠剂的选择、是否按照规定服用清肠剂、服用清肠剂后排便次数、服用二甲硅油乳剂后体位变化的肠道祛泡效果评分差异不具有统计学意义（P>0.05）。5.进行多元逐步回归分析结果显示,二甲硅油稀释方法、服用二甲硅油与检查的间隔时间、肠道准备质量、腹胀、排气增多是影响肠道祛泡效果的主要因素（P<0.05）,调整后的R~2=0.549,表明纳入此方程的变量能够解释54.9%的结肠镜检查中应用二甲硅油肠道祛泡效果的差异。结论:1.结肠镜检查中应用二甲硅油的受检者肠道祛泡效果较好。2.肠道祛泡效果的影响因素有二甲硅油稀释方法、服用二甲硅油与检查的间隔时间、肠道准备质量、腹胀、排气增多。
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