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目的：通过穴位埋线对去卵巢大鼠腹部脂肪芳香化酶P450mRNA表达的影响的研究,探讨穴位埋线治疗更年期综合征肥胖的可能作用机理。方法：选择生育龄未孕雌性SD大鼠80只,随机抽取10行假手术(D组-Sham),10只作为正常组(E组-N),60只行卵巢摘除术。手术过程中假手术组1只死亡,行双侧卵巢摘除术时4只死亡。将去势成功31只大鼠,随机分为3组：模型组(A组-OVX)10只、埋线组(B组-OVX+CEP)11只、药物对照组组(C组OVX+E)10只,符合设计要求。埋线组取穴：肾俞(双)、三阴交(双)、关元,每5天施治一次,连续治疗4次；药物对照组(C组)用尼尔雌醇加蒸馏水配成浓度为0.29/L溶液,按5ml/kg(1mg/kg)量灌胃；模型组(A组)、假手术组(D)、正常组(E)组用生理盐水灌胃,用量5ml/kg。模型组(A组)、药物对照组(C组)、假手术组(D)、正常组(E)每5天灌胃一次,均连续灌胃4次。以上各组实验动物均在末次治疗后第5天处死取样。监测各组大鼠体重变化；解剖取垂体、下丘脑、子宫、肾上腺,腹腔脂肪,并精确称取上述脏器湿重,计算脏器重量系数；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real Time Polymerase Chain ReactiOn,RT—PCR)评定各组各组大鼠腹腔脂肪芳香化酶P450mRNA表达的不同。结果：(1)体重：大鼠去势手术后,各组大鼠体重分别与假手术组、正常组相比均显著增加,差异非常显著；模型组(OVX)与各组比较,体重均增加明显,均有显著差别(P<0.05)；埋线组(OVX+CEP)与药物组(OVX+E)比较,体重降低非常明显(P<0.01)。体重变化幅度：埋线组(OVX+CEP)与模型组(OVX)比较,埋线组(OVX+CEP)大鼠体重的增加显著受到抑制(P<0.01)。脏器系数：子宫重量系数：大鼠去势后,子宫重量系数均降低。穴位埋线(OVX+CEP)与模型组(OVX)比较,子宫重量系数降低,差异显著(P<0.05)；穴位埋线(OVX+CEP)与药物组(OVX+E)比较,子宫重量系数降低,差异显著(P<0.05)；穴位埋线(OVX+CEP)、药物组(OVX+E)、模型组(OVX)与假手术组(Sham)比较,子宫重量系数明显降低,差异非常显著(P<0.01)。各组比较,正常组(N)子宫重量系数最高,埋线组(OVX+CEP)子宫重量系数最低。下丘脑重量系数：大鼠去卵巢后,下丘脑重量系数均降低。雌激素组(OVX+E)、穴位埋线(OVX+CEP)与模型组(OVX)比较,下丘脑重量系数升高,差异不显著(P>0.05)；穴位埋线(OVX+CEP)与雌激素组(OVX+E)比较,下丘脑重量系数升高,差异不显著(P>0.05)。雌激素组(OVX+E)、穴位埋线(OVX+CEP)、模型组(OVX)分别与假手术组(Sham)、正常组(N)比较,下丘脑重量系数降低,差异显著(P<0.05)；假手术组(Sham)与正常组(N)比较,差异不显著(P>0.05)。各组比较,以假手术组(Sham)下丘脑重量系数最高,模型组(OVX)最低。垂体重量系数：大鼠去卵巢后,垂体重量系数均降低。雌激素组(OVX+E)、穴位埋线(OVX+CEP)与模型组(OVX)比较,垂体重量系数升高,差异不显著(P>0.05)；穴位埋线(OVX+CEP)与雌激素组(OVX+E)比较,垂体重量系数降低,差异不显著(P>0.05),雌激素组(OVX+E)、穴位埋线(OVX+CEP)、模型组(OVX)分别与假手术组(Sham)、正常组(N)比较,垂体重量系数明显降低,差异显著(P<0.05)；假手术组(Sham)与正常组(N)比较,差异不显著(P>0.05)。各组比较,假手术组(Sham)垂体重量系数最高,模型组(OVX)垂体重量系数最低。肾上腺重量系数：大鼠去势后,肾上腺重量系数均降低。雌激素组(OVX+E)、穴位埋线(OVX+CEP)与模型组(OVX)比较,肾上腺重量系数升高,差异不显著(P>0.05),穴位埋线(OVX+CEP)与雌激素组(OVX+E)比较,垂体重量系数降低,差异不显著(P>0.05)；穴位埋线(OVX+CEP)分别与假手术组(Sham),正常组(N)比较,肾上腺重量系数明显降低,差异显著(P<0.01)。假手术组(Sham)与正常组(N)比较,差异不显著(P>0.05)。各组比较,正常组(N)肾上腺重量系数最高,模型组(OVX)肾上腺重量系数最低。脂肪重量系数：雌激素组(OVX+E)、穴位埋线(OVX+CEP)、假手术组(Sham)、正常组(N)分别与模型组(OVX)比较,脂肪重量系数降低,差异显著(P<0.05)；穴位埋线(OVX+CEP)与雌激素组(OVX+E) t匕较,脂肪重量系数降低,差异不显著(P>0.05),模型组(OVX)、雌激素组(OVX+E)分别与假手术组(Sham)比较,脂肪重量系数升高,差异显著(P<0.05)。假手术组(Sham)与正常组(N)比较,差异不显著(P>0.05)。各组比较中,模型组(OVX)脂肪重量系数最高,假手术组(Sham)脂肪重量系数最低。(3)脂肪芳香化酶P450mRNA的表达：埋线组(OVX+CEP)、药物组(OVX+E)、假手术组(Sham)分别与模型组(OVX)比较,脂肪芳香化酶P450mRNA的表达降低,差异显著(P<0.05)；埋线组(OVX+CEP)与药物组(OVX)比较,脂肪芳香化酶P450mRNA的表达降低,但差异不显著(P>0.05)；埋线组(OVX+CEP)、模型组(OVX)分别与假手术组(Sham)比较,脂肪芳香化酶P450mRNA的表达降低,差异不显著(P>0.05)；各组比较,模型组(OVX)脂肪芳香化酶P450mRNA的表达最高,埋线组(OVX+CEP)脂肪芳香化酶P450mRNA表达最低。结论：(1)大鼠去势后,体重显著增加,穴位埋线疗法能有效的抑制去势大鼠体重增加的幅度。(2)大鼠去势后,可导致大鼠腹腔脂肪芳香化酶P450mRNA的表达升高；穴位埋线疗法能够通过降低大鼠腹腔脂肪芳香化酶P450mRNA的表达,实现对雌激素功能的调节,从而达到调节脂肪分布的目的。(3)大鼠去势术后,可导致子宫、下丘脑、垂体、肾上腺等腺器官的衰老、退化,脏器系数降低；穴位埋线疗法能增加去势大鼠的下丘脑、肾上腺和垂体的脏器系数,改善脏器的衰老、退化状况。