【摘 要】
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目的探讨经睑缘切口,利用面中部软组织间隙,多点多层次悬吊固定技术提升面中部的临床效果。方法本组共65例,均为自2017年10月至2019年10月在福建医科大学附属第一医院就诊的面中部衰老患者。其中,初次睑袋整形同时行面中部提升47例;睑袋整形术后再次面中部提升18例,其中包含处理睑袋整形术后并发下睑退缩或睑外翻的患者5例。采用睑缘切口,在眼轮匝肌下分离眶隔前间隙。离断眼轮匝肌限制韧带和泪槽韧带,行
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目的探讨经睑缘切口,利用面中部软组织间隙,多点多层次悬吊固定技术提升面中部的临床效果。方法本组共65例,均为自2017年10月至2019年10月在福建医科大学附属第一医院就诊的面中部衰老患者。其中,初次睑袋整形同时行面中部提升47例;睑袋整形术后再次面中部提升18例,其中包含处理睑袋整形术后并发下睑退缩或睑外翻的患者5例。采用睑缘切口,在眼轮匝肌下分离眶隔前间隙。离断眼轮匝肌限制韧带和泪槽韧带,行骨膜前分离,将眶隔前间隙与上颌前间隙和颧前间隙联通。选择眶下缘内、中、外3点,将颧脂肪垫和浅筋膜垂直向上悬吊固定于眶缘骨膜上。将外侧眼轮匝肌向外上悬吊固定在眶外侧壁骨膜处,从而实现多点多层次悬吊固定提升面中部。根据FACE-Q评分标准对患者进行电话回访,调查初次手术患者和再次手术患者之间,对于手术效果的满意度情况。利用SPSS20.0软件将两组数据进行统计学分析。结果本组65例,切口均一期愈合。1例初次睑袋整形术后1个月出现睑球分离,予以行外侧睑板条法外眦成形术,术后得到矫正;1例初次睑袋整形术后早期出现下睑外侧局部隆起,通过热敷按摩,3个月后好转,效果满意。其余无并发症发生。术后随访时间1～12个月,有效电话回访50例患者,初次睑袋整形同时行面中部提升36例;睑袋整形术后再次面中部提升14例。两组患者的术后FACE-Q评分值高,手术效果满意。两组患者的术后FACE-Q评分值之间,尚不能认为存在统计学差异。结论1.睑缘切口多点多层次悬吊面中部提升术在睑袋整形的同时,可有效提升面中部松垂组织,改善面中部凹陷区域,使鼻唇沟变浅,使得面中部恢复年轻化;2.本方法简单易行,充分利用面中部软组织间隙,具有损伤小,出血少,并发症少,临床效果好等特点;3.本方法是面中部年轻化手术的一种较好选择,同样适用于睑袋整形术后再次行面中部年轻化或并发下睑退缩、睑外翻者。
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