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研究目的:(1)检测乳腺癌患者血清中色素上皮衍生因子(PEDF)、基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达水平;(2)分析二者的表达与乳腺癌临床病理特性的相关性;(3)探讨血清中PEDF和MMP-7表达水平对乳腺癌诊断和治疗中的临床意义。研究方法:选取2017年3月--2017年10月永州市中心医院经病理证实的乳腺癌女性患者45例,分别选取同期于本院行正常体检的女性健康志愿者45例及经病理证实为乳腺良性病变病变女性患者45例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测二者在三组中各患者的表达水平:(1)比较普通健康人群、乳腺良性病变患者及乳腺癌患者血清中PEDF、MMP-7浓度的差异;(2)血清中PEDF、MMP-7浓度与乳腺癌的肿瘤大小、分化类型、TNM分期等常见临床病理特征的相关性;(3)血清中PEDF、MMP-7浓度与乳腺癌免疫组化指标如HER2的相关性。研究结果:(1)乳腺癌患者术前外周血中PEDF的浓度显著低于对照良性疾病组(P<O.05),乳腺癌患者术前外周血中MMP-7的浓度明显高于对照良性疾病组(P<O.05)。乳腺癌患者外周血中PEDF的浓度显著低于健康志愿者(P<O.05),乳腺癌患者外周血中MMP-7的浓度明显高于健康志愿者组(P<O.05)。乳腺良性病变患者与健康志愿者外周血中PEDF的浓度差别无显著性(P>O.05),乳腺良性病变患者与健康志愿者外周血中MMP-7的浓度差别无显著性(P>0.05)。(2)乳腺癌患者PEDF术后一周的血清浓度显著升高(P<0.05),MMP-7术后一周的血清浓度小幅下降(P<O.05)。(3)乳腺癌患者PEDF血清浓度与患者年龄、病理类型、是否绝经、HER2阳性、发病部位状态无关(P>0.05),与肿瘤大小、浸润水平、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05),肿瘤直径大于2cm、有淋巴结转移、分期较晚患者血清PEDF中浓度明显低于肿瘤直径小于2cm、无淋巴结转移、分期较早患者;MMP-7血清浓度与患者年龄、肿瘤大小、病理类型、TNM分期、是否绝经、发病部位无关(P>0.05),与浸润程度、淋巴结转移、HER2阳性与否有关(P<0.05)。分期较晚、有淋巴结转移者、HER2阳性患者MMP-7血清浓度明显高于分期较早、无淋巴结转移患者。(4)乳腺良性病变患者PEDF、MMP-7术前术后外周血中的浓度差别无显著性(P>0.05)。(5)乳腺良性病变患者中血清PEDF的浓度与患者年龄、肿瘤大小、病理类型、绝经状态、发病部位无关(P>0.05),而乳腺良性病变患者中血清MMP-7浓度与患者年龄、肿瘤大小、病理类型、绝经状态、发病部位无关(P>0.05)。结论:(1)术前外周血中PEDF和MMP-7蛋白表达水平可以作为乳腺良恶性疾病的鉴别诊断的参考指标。(2)乳腺癌MMP-7的高表达与相对PEDF的低表达有助于判断肿瘤的预后。(3)乳腺癌患者手术前、术后外周血中PEDF、MMP-7的浓度测定可以作为评估乳腺癌疾病活动的一对辅助性的指标。