【摘 要】
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目的调查中国重庆市原发性高血压患者中盐敏感性高血压的检出率及血压达标率,探究血压盐敏感性及盐敏感性高血压患者血压达标率的相关影响因素。方法采用便利取样法,自2018年11月至2019年11月,选取重庆市48家二级及以上医院门诊就诊及住院的原发性高血压患者为研究对象,进行问卷调查、体格检查收集相关信息。采用冷加压试验进行血压盐敏感性判定。采用二元logistic回归分析判断血压盐敏感性及血压达标率的
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目的调查中国重庆市原发性高血压患者中盐敏感性高血压的检出率及血压达标率,探究血压盐敏感性及盐敏感性高血压患者血压达标率的相关影响因素。方法采用便利取样法,自2018年11月至2019年11月,选取重庆市48家二级及以上医院门诊就诊及住院的原发性高血压患者为研究对象,进行问卷调查、体格检查收集相关信息。采用冷加压试验进行血压盐敏感性判定。采用二元logistic回归分析判断血压盐敏感性及血压达标率的影响因素。结果2865例完成冷加压试验及问卷调查的研究对象中,共检出盐敏感者880例(30.7%)。盐敏感性高血压患者高盐饮食者、合并糖尿病、左室壁增厚、颈动脉斑块、高尿酸血症、冠心病、心衰的百分比均高于非盐敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,高盐饮食(OR=1.248,95%CI:1.050~1.483)与颈动脉斑块(OR=1.480,95%CI:1.169~1.875)为血压盐敏感性的独立影响因素。规律接受降压治疗的患者中,盐敏感组血压达标率低于非盐敏感组,差异有统计学意义(44.8%vs.49.8%,x2=5.335,P=0.021)。盐敏感组中使用利尿剂类降压药物的患者血压达标率显著高于不使用利尿剂者,且在使用利尿剂的患者中,盐敏感组患者的血压达标率显著高于非盐敏感组(P<0.05),年龄(OR=1.579,95%CI:1.132~2.203)、是否高盐饮食(OR=0.698,95%CI:0.503~0.968)、是否使用利尿剂(OR=1.704,95%CI:1.123~2.585)、是否合并糖尿病(OR=0.193,95%CI:0.122~0.306)或心力衰竭(OR=0.427,95%CI:0.185~0.981)是盐敏感性高血压患者血压达标的独立影响因素。结论重庆市原发性高血压患者中盐敏感性高血压检出率为30.7%,高盐饮食、颈动脉斑块为原发性高血压人群血压盐敏感性的危险因素。盐敏感性高血压患者血压达标率为44.8%,年龄、饮食咸淡、是否规律使用利尿剂、是否合并糖尿病或心力衰竭是盐敏感性高血压患者血压达标的独立影响因素,规律使用利尿剂、低盐饮食有助于提高盐敏感性高血压患者血压达标率。
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