膝宁方治疗肾阳虚膝关节骨性关节炎临床与机理研究

被引量 : 0次 | 上传用户:leijugui
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
膝关节骨性关节炎显著的影响国内大量的人群并导致关节软骨的丢失和严重疼痛与关节废用。在治疗已破坏的关节软骨方面无有效的恢复性药物,而且导致发病的可能性病因学是如此的不同,如何通过中医学的研究在这一领域能起到恢复作用是本次研究的主导思想。本研究根据中医学关于肾阳虚证的发病学说、临床表现以及涉及到现代医学的生理病理变化情况,探索运用复合因素造模法制造出肾阳虚证膝关节骨性关节炎兔模型。通过对兔血浆、血清的第二信使、激素水平、细胞因子、病理样本超微结构等多项的观察研究,以获得模型的中医证候及部分生物学特点;并在此基础上,比较膝宁方、金匮肾气丸对兔肾阳虚模型的作用表现,探讨异方同证条件下的生物学效应与病证模型之间的关联性,为能进一步研究中医学理论提供实证依据。论文分为文献综述、临床研究、实验研究三部分。文献综述部分主要从中医关于膝关节骨性关节炎的理论认识历史沿革、膝宁方的立论依据、现代肾阳虚证模型、膝关节骨性关节炎模型进展等方面作一一论述,以揭示课题研究的动因,探讨本研究的理论来源与实践操作的可行性。临床研究部分,通过42例确诊为膝关节骨性关节炎肾阳虚证的入选病例,随机分组后以膝宁方与节宗(美洛西康)治疗。在患者自评疼痛积分、临床症状和体征评分、中医证候积分评分等多项评分指标下,以综合评定两组间处理后的疗效。发现两组疗效接近,膝宁方组具有改善膝关节骨性关节炎的疼痛积分和功能的作用。在部分中医证候学指标上优于节宗组,在药物副反应发生率指标上低于节宗组。实验研究主要从膝宁方的基础研究着手,从膝宁方急性毒性试验、神经-内分泌-免疫功能的变化、抗炎镇痛、微循环变化的调节作用等诸方面进行了探讨。兔膝关节骨性关节炎肾阳虚证模型表现出具有类似肾阳虚的症状,存在提示阳虚证的分子学行为改变,也表现出具有骨性关节炎的细胞因子、炎症指标的变化。提示模型制作成功,膝宁方可以使模型诸多分子学、形态学指标改善。结论:通过本研究对膝关节骨性关节炎中医肾阳虚证动物模型的制作与膝宁方对模型的作用以及临床治疗学方面的研究,提示本研究对揭示中医药的作用机制,生物学基础,进一步提高临床对膝骨关节炎的防治水平,提高膝骨关节炎患者的生活质量,减轻病废率具有积极意义,并能为进一步研究中医药提供良好的思路。
其他文献
<正>众所周知,任何企业都在不同程度上依赖于一定的技术和知识才可以生存与发展,尤其是当今已经进入了知识经济和信息经济的时代,现代企业之间
【目的】一、分析免疫低下侵袭性肺部霉菌感染的早期及进展期的临床和影像学资料,初步筛选出对诊断侵袭性肺部霉菌感染的早期及进展期有显著性影响的CT表现,为临床进行及时、有
人胚胎植入是指从卵子受精到胚泡着床的一系列细胞或分子生物学事件,是一个极其复杂的生理过程,主要包括游离胚泡定位、黏附和侵入以及胎盘形成,是一个连续的动力生物学现象
专利法生态化这一概念,是随着法律生态化概念的出现进入人们的视野的,是法律生态化的重要组成部分。简单来说,专利法生态化就是指以可持续发展作为最终目标,将生态环境保护的
针对目前预应力混凝土连续箱梁腹板及锚固区附近开裂现象比较普遍,已严重影响该类桥梁的安全性和耐久性这一问题,从预应力混凝土箱梁应力非规则区域设计角度查找开裂原因。首先
椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vertebral Artery Type,CSA)是中老年人的常见病、多发病之一。其临床主要表现为眩晕、头痛、恶心呕吐、视物不清、有体位性猝倒病史
毫米波有源相控阵射频前端工艺集成度高,立体组装、先进封装材料、TR组件热路设计和芯片技术是实现有源相控阵射频前端集成制造的关键技术。综合国内外研究发展现状,系统封装
颈椎病(Cervical Spondylosis,C.S.)是由颈部椎间盘、椎间关节及韧带等的退行性变,而累及周围组织(如神经根、脊髓、交感神经、椎动脉等)受损,而产生了相应的临床表现。其临床发病
某一学科的属性由其研究的对象和内容决定,将历史时期民族地理研究称为历史民族地理学,并视之为历史地理学的分支学科是合理的。在研究的对象与内容上,民族历史地理学与历史
<正> 呼和浩特地区地势北高南低,北部为属于阴山山脉的大青山,中部和南部为开阔的土默特冲击平原。自古以来,呼和浩特地区就为我国北方重要的民族融合之地,有很多游牧民族都