超声测量巴基斯坦与中国人群肾脏大小的对比研究

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背景:对于正常肾脏的大小及其影响因素的了解很有限,许多不同的情况会影响肾脏大小,因此了解正常肾脏大小的标准值以及其影响因素,以在评估肾脏大小的变异时作为参考是很重要的。目前所用的肾脏大小参考值来源于对西方人群的调查研究,有文献表明,不同国家、不同人群的肾脏大小参考值是不同的。与西方人群相比,巴基斯坦人群的生活环境、饮食习惯、年龄、身高及体重均有差异,因此我们迫切需要建立自己的肾脏大小参考标准。由于肾脏大小与肾脏功能密切相关,为了能正确诊断肾脏疾病、确定手术方案,确定正常肾脏大小的参考值是必须的。超声波检查作为一种相对便宜、无创、易行、快速以及无辐射的检查方法,被广泛应用于评估肾脏大小、肾脏病变以及疾病随访中。超声波对人体器官没有任何有害影响。目的:本研究的目的是测定中国和巴基斯坦成人健康肾脏的正常大小,并探索潜在的影响因素(如年龄、体重、身高、性别)以及他们的重要性,并在两种人群间进行比较。材料与方法:200名健康成年受检者被纳入本研究,其中100人来自中国山东省济南市齐鲁医院超声科的受检者,另外100人来自巴基斯坦拉哈尔市Saira meraj纪念医院的受检者,所有人都没有已知的肾脏病变。所有受检者肾脏的长度、宽度、皮质厚度以及由前三个变量相乘得到的肾脏大小的数值被记录并分析它们与受检者身高、体重、性别以及年龄的关系。应用SPSS13.0进行统计学分析。超声波检查所用的是3.5兆赫探头(东芝,日本)。结果:*中国:所有受检者中男性的平均年龄是43.53±7.99岁,女性为40.86±6.42岁。右肾的平均长度为10.53±0.94cm,宽度为3.85±0.54cm,皮质厚度为1.30±0.21cm;左肾的平均长度为11.58±8.7cm,宽度为4.58±0.58cm,皮质厚度为1.51±0.21cm。对于平均肾脏大小(体积),右肾为54.09±16.06cm3,左肾为83.28±82.06cm3。对大多数人来说,左肾大小大于右肾大小,其他测值也是如此。例如,左肾长度、宽度和皮质厚度均大于右边:但这种相关性并不显著。。右肾的大小与年龄和身高、左肾大小与身高并无明显相关性,但双肾的大小均与体重显著相关(右肾P=0.044,左肾P=0.016),左肾大小与年龄也显著相关(P=0.048)。男性与女性之间并没有明显相关性。*巴基斯坦:所有受检者中男性的平均年龄是38.77±16.55岁,女性为37.96±14.16岁。右肾的平均长度为9.37±0.98cm,宽度为4.04±0.6cm,皮质厚度为1.50±0.37cm;左肾的平均长度为9.67±0.98cm,宽度为4.44±0.77cm,皮质厚度为1.56±0.36cm。对于平均肾脏大小(体积),右肾为57.06±19.85cm3,左肾为68.93±23.76cm3。对大多数人来说,左肾大小大于右肾大小,其他测值也是如此。例如,左肾长度、宽度和皮质厚度均大于右边,但这种相关性并不显著。双肾的大小与体重显著相关联(P=0.00),但与年龄和身高并无明显相关性。双肾宽度(右肾P=0.024,左肾P=0.00)以及左肾大小(P=0.01)与性别显著相关,如男性测值均大于女性测值。*中国与巴基斯坦人群的对比结果:对比分析显示两种人群的右肾长度(中国人>巴基斯坦人,P=0.00)、宽度(巴基斯坦人>中国人,P=0.037)、皮质厚度(巴基斯坦人>中国人,P=0.00)以及左肾长度(中国人>巴基斯坦人,P=0.032)有显著差异。结论:本研究得到了中国和巴基斯坦人群的正常肾脏测值。肾脏的超声测值在不同国家、不同人群间是有差别的,不同因素对不同人群的肾脏测值有不同的影响。本研究的结果也显示了超声检查对肾脏病变的诊断、随访的重要价值。
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