本森放松技术对维持性血液透析患者睡眠质量及焦虑、抑郁的影响

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目的:本研究结合国外本森放松技术的研究经验,针对我国维持性血液透析患者的睡眠质量和焦虑、抑郁状况,探讨本森放松技术对维持性血液透析患者睡眠质量及焦虑、抑郁情绪的影响,改善血液透析患者的睡眠质量及焦虑、抑郁情绪。方法:本研究采取方便抽样,依据纳入、排除、剔除标准,最终纳入69例维持性血液透析患者,其中干预组32例,对照组37例,干预组在常规护理的基础上实施本森放松技术;对照组进行常规护理。研究地点在吉林大学第一医院血液透析中心。干预前采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和睡眠监测手环收集两组患者基线数据;干预后采用匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和睡眠监测手环评估本森放松技术对维持性血液透析患者睡眠质量和焦虑、抑郁的干预效果。结果:1.一般资料对干预组和对照组维持性血液透析患者的年龄、性别、文化程度、配偶、工作、费用支付方式、透析持续时间、肾脏手术、合并疾病及放松疗法相关经验的一般资料进行比较,结果显示两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.现状分析具有睡眠障碍的维持性血液透析患者夜间睡眠总时间约为352分钟,深睡眠时间75分钟、浅睡眠时间174分钟、快速眼动睡眠时间103分钟,睡眠间清醒次数4次;PSQI量表总得分约为13分,入睡时间3分,主观睡眠质量、睡眠持续时间、睡眠效率和日间功能障碍均为2分,睡眠障碍1分,睡眠药物使用0分。3.干预效果(1)组间比较干预结束后,干预组患者入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍及清醒次数与对照组相比有统计学差异(P<0.05),患者入睡时间减少,睡眠效率和日间功能障碍得到改善以及清醒次数减少,其余睡眠质量相关参数、SAS量表及SDS量表得分无统计学差异(P>0.05)。(2)组内比较干预组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、PSQI量表总分以及睡眠总时间、快速眼动睡眠时间、清醒次数、SAS量表得分有统计学差异(P<0.05),患者睡眠质量提高,入睡时间减少,睡眠效率和日间功能障碍改善,睡眠总时间和快速眼动睡眠时间增加,清醒次数减少,焦虑情绪得到一定的缓解,其余睡眠质量相关参数无统计学差异(P>0.05);对照组患者睡眠质量相关参数、SAS量表及SDS量表得分无统计学差异(P>0.05)。结论:1.睡眠障碍在维持性血液透析患者中发生率较高,主要体现在入睡时间延长、觉醒次数频繁、日间疲乏等方面,严重影响维持性血液透析患者的疾病预后和生活质量。2.本森放松技术能够改善维持性血液透析患者的睡眠质量,主要体现在入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、觉醒次数、主观睡眠质量等方面,对缓解焦虑情绪也有积极效果,是提高维持性血液透析患者预后和生存质量的有效途径。3.本森放松技术安全有效,操作简便,对依从性有一定的要求,未来可以进一步拓展研究范围和适用人群,提高本森放松技术的有效性和适用性。
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