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目的:分析影响ⅢA-N2期NSCLC手术后预后的相关因素,以为临床指导ⅢA-N2期NSCLC规范化诊治提供理论依据。方法:对我院2014年1月至2014年12月手术治疗的82例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者进行回顾性分析。运用受试者工作特征曲线(ROC),对伴有不同直径大小的纵膈淋巴结的肺癌术后出现复发或转移事件进行检测分析,找出纵膈淋巴结的界值,根据此界值分组后和其他因素一起分析它们对肺癌术后预后的影响,用Kaplan-Meier法分析生存率和绘制生存曲线,单因素分析按Log-rank检验,将有统计学意义的单因素或有差异趋势的因素按COX比例风险回归模型分析。结果:82例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者3年生存率为29.4%,中位生存时间为32.9个月。通过ROC曲线发现纵膈淋巴结的临界值为2.2cm(敏感度81.9%,特异性60%),根据此界值分组研究,发现LN<2.2cm组的3年生存率为32.1%,LN≥2.2cm的3年生存率为22.1%,中位生存时间分别为33.9个月和23.7个月(P=0.032)。单因素分析显示脉管癌栓、术后辅助治疗、转移N2的大小、转移淋巴结站数和转移淋巴结个数是影响生存预后的因素。多因素分析显示:转移淋巴结个数(HR=0.488,P=0.006)和脉管癌栓(HR=0.417,P=0.005)是影响ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者术后生存的独立因素。结论:1.纵膈淋巴结直径大小对ⅢA-N2期NSCLC术后的OS有显著性影响,对DFS无显著影响,对于N2淋巴结≥2.2cm的肺癌手术后预后较差,和此期肺癌行同步放化疗的疗效对比还值得进一步的研究;2.转移淋巴结个数和脉管癌栓对ⅢA-N2期NSCLC术后的OS有影响,对DFS无显著影响,而且两者都为独立的预后影响因素。