论文部分内容阅读
目的：研究延边地区人群中2型糖尿病患者(T2DM)血清骨保护素与骨密度的变化及相关代谢指标和大血管、微血管病变的关系,探讨骨保护素与骨质疏松对T2DM的关系,并能更有效地防止和治疗糖尿病所致的骨质疏松症及糖尿病的慢性并发症如大血管、微血管病变的治疗提供更进一步的理论线索。研究对象及方法：对延边地区2009年11月到2010年11月至入我科的患者中随机选择60例(其中男性39例,女性29例)T2DM患者和做健康体检者中随机选择30例(其中男性15例,女性15例)作为正常对照组,每个人都记录一般信息如：名字、性别、民族、年龄、身高、体重、体重指数(body mass index, BMI)、绝经年限等,然后测定其空腹血糖(FBG)及餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血钙(Ca)等,并用酶联免疫分析法(ELISA法)检测空腹血清骨保护素水平、用美国超声骨密度仪(Achilles OsteoReport)测定右足踝部骨密度(BMD)。结果：(1)T2DM患者血清骨保护素水平(141.36±18.66)ng/L显著高于正常对照组(116.90±15.76)ng/L。(2)T2DM患者骨质疏松症患病率显著高于正常对照组。(3)T2DM组中合并大血管病变者骨保护素水平(162.32±5.24)ng/L高于非大血管病变者(134.98±16.45)ng/L。T2DM组中合并微血管病变者骨保护素水平(162.41±5.21)ng/L高于非微血管病变者(132.34±14.57)ng/L。(4)回归分析示：血清骨保护素与FBG、PBG、HbA1C、TG、年龄有显著正相关；与性别、BMI、CHO、HDL、LDL无明显相关性。骨密度与FBG、年龄、HbA1C显著负相关；与性别、BMI、PBG无明显相关性。(5)T2DM组中合并骨质疏松者骨保护素水平(160.11±5.84)ng/L显著高于非骨质疏松者(127.97±11.71)ng/L。结论：(1)T2DM患者血清骨保护素水平显著高于正常组。(2)骨保护素与FBG、PBG、HbA1C、TG、年龄有显著正相关。(3)骨保护素可能参与T2DM患者的大血管、微血管病变的形成。(4)骨密度水平T2DM患者较正常组低。(5)骨密度与FBG、年龄、HbA1C显著负相关。(6)T2DM组中合并骨质疏松者骨保护素水平显著高于非骨质疏松者。