【摘 要】
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目的:通过观察气阴两虚型室性早搏患者服用加味二至丸合生脉散一定疗程后,对比并分析患者治疗前后临床症状、中医证候积分、24h动态心电图室性早搏次数及Lown分级变化情况,为中医药治疗室性早搏提供安全有效的防治方法和新的参考思路。方法:选取2020年10月至2021年2月就诊于广州中医药大学第一附属医院心血管内科门诊,符合中医气阴两虚型心悸和西医室性早搏诊断标准的患者共62例,随机分为试验组32例和对
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目的:通过观察气阴两虚型室性早搏患者服用加味二至丸合生脉散一定疗程后,对比并分析患者治疗前后临床症状、中医证候积分、24h动态心电图室性早搏次数及Lown分级变化情况,为中医药治疗室性早搏提供安全有效的防治方法和新的参考思路。方法:选取2020年10月至2021年2月就诊于广州中医药大学第一附属医院心血管内科门诊,符合中医气阴两虚型心悸和西医室性早搏诊断标准的患者共62例,随机分为试验组32例和对照组30例。两组患者在给予相同生活方式干预措施的基础上,试验组给予加味二至丸合生脉散（女贞子10g、墨旱莲10g、淫羊藿10g、党参15g、麦冬15g、五味子5g）,中药统一由本院煎药室煎煮,水煎至200m L,每日1剂,分早晚温服;对照组给予富马酸比索洛尔片,初始剂量2.5mg,每日1次晨服,根据患者实际病情调整剂量。连续治疗4周。记录患者治疗前后临床症状、中医证候积分、24h动态心电图室性早搏次数及Lown分级等指标,所有研究数据运用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果:（1）室性早搏Lown分级:治疗后,两组患者室性早搏Lown分级较治疗前均降低,试验组Lown分级总有效率为59.38%,对照组总有效率为53.33%,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）24h动态心电图室性早搏次数:治疗后,两组患者24h室性早搏次数较治疗前均明显降低（P<0.01）,且试验组较对照组降低更加明显（P<0.05）,24h室性早搏次数差值大于对照组（P<0.05）;在有效率方面,试验组室性早搏疗效总有效率为81.25%,高于对照组总有效率60.00%（P<0.05）。（3）中医证候积分:治疗后,两组患者中医证候总积分较治疗前均明显降低（P<0.01）,且试验组较对照组降低更加显著（P<0.01）,中医证候总积分差值大于对照组（P<0.05）;在有效率方面,试验组中医证候疗效总有效率为84.38%,高于对照组总有效率63.33%（P<0.05）;在中医证候单项积分比较中,试验组在改善心慌、胸闷、口干、舌脉等方面,疗效优于对照组。（4）安全性评价:治疗4周后,两组患者在肝肾功能（ALT、AST、Cr）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:加味二至丸合生脉散治疗气阴两虚型室性早搏患者,可明显降低24h室性早搏次数和Lown分级,显著改善临床症状,减少中医证候积分,特别是在心慌、胸闷、口干、舌脉等方面,安全性高,毒副作用小。
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