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目的:探讨后循环短暂性脑缺血发作患者的VEMP变化特点,及其对疾病临床评估及预后的临床意义;通过对评价后循环短暂性脑缺血发作患者的前庭及脑干功能,进一步揭示后循环短暂性脑缺血发作的发病机制。方法:采用双耳短声刺激记录71例PCTIA患者及68例正常受试者的P13-N23波潜伏期、波幅变化,并计算出耳间潜伏期差(ΔNP13)、耳间振幅比(SR)。所有受试者均通过TCD筛查是否存在后循环短暂性脑缺血发作。结果:在本次研究中共检测PCTIA患者71例,其中PCTIA组VEMP检查异常的有41例(73.47%),而在正常对照组受试者中,存在VEMP异常者6例(8.82%)。两组间存在明显统计学差异(P<0.05)。PCTIA组较正常组P13、N23波潜伏期均有延长,波幅也有不同程度下降。其中P13波潜伏期:PCTIA组(左18.59ms、右19.57ms)要长于正常对照组(左14.14ms、右14.11ms);N23波潜伏期:PCTIA组(左31.81ms、右35.68ms)要长于正常对照组(左24.52ms、右24.10ms);P13-N23波幅:PCTIA组(左78.74μv、右79.95μv)要明显小于正常对照组(左157.3μv、右151.4μv)。两组间差异均存在统计学差异(P<0.05);其中耳间潜伏期差(ΔP13):PCTIA组(2.33ms)要宽于正常对照组(0.28ms);耳间振幅比(SR):PCTIA组(1.22)略大于正常对照组(1.08)。两组间差异均存在统计学差异(P<0.05)。该研究中共有29例VEMP异常的后循环TIA患者治疗14天后复查VEMP,其中有21例VEMP检查完全恢复正常,8例患者VEMP检查也有明显恢复。PCTIA患者随着年龄的增大均可造成其VEMP异常比率上升(P<0.05)。结论:P13-N23波潜伏期延长与耳间潜伏期差(△P13)的增大可作为VEMP检查判断PCTIA患者是否存在脑神经传导通路障碍的参考指标。PCTIA患者随着年龄的增大可造成VEMP异常比率上升。VEMP可作为一种新的诱发电位检查用于辅助判定PCTIA患者是否存在脑干功能缺损。