目的:结肠慢传输型便秘(Slow Transit Constipation)是肛肠科的常见病、多发病,严重影响患者生活质量的提高,极大地危害着患者的身心健康,可以引发恶心、呕吐、食欲下降等消化系统疾病,甚至可以诱发心绞痛、心肌梗死以及脑血管方面的疾病。慢传输型便秘的主要临床表现为排便次数减少,没有便意,肛门指诊时无粪块,肛门直肠测压正常,不伴有肛门坠胀不适,里急后重等症状。造成STC主要的原因就是结肠传输缓慢,属于原发性、功能性、缓慢性便秘。由于其病因尚不明确,且症状顽固,病情易反复,导致治疗效果不理想,患者较痛苦。目前临床上尚无特效的药物和治疗方法,所以对便秘,尤其是慢传输型的便秘的研究,日益受到医学界的重视。本论文以脏腑辨证中肾脏与便秘的关系为依据,运用中医学整体观念和辨证论治的思维方法,从滋补肾阴的角度,自拟滋肾运肠汤,从而为临床治疗STC增加了新的治疗途径。方法:临床选择河北省中医院肛肠一科门诊和住院患者,共60例,其中女性38例,男性22例,符合STC及中医肾虚型便秘诊断纳入标准,患者签署知情同意书并自愿服药。将患者随机分为三组,A组、B组C组,每组20例。A组(滋肾运肠汤联合西沙必利片,西沙必利选用5mg,西安杨森,国药准字H1096028920,下同),B组(通便灵胶囊联合西沙必利片,通便灵胶囊选用北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂,国药准字Z11020326),C组(西沙必利片),经统计学分析三组患者的性别、年龄、病情轻重程度差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗1周为1个疗程,共设4个疗程,治疗结束后一月后对疗效等进行随访。比较三组总有效率、治疗前以及治疗后的各种症状的改善情况和安全性等指标,做出评价。该研究的全部数据采用SPSS13.0统计软件,进行统计处理,计量资料以平均值加减标准差(`x士s)来表示,符合正态分布的采用方差分析,不符合正态分布的采用秩和检验进行分类。P<0.05为统计学有意义。结果:1三组的症状积分经过治疗都下降,临床症状也有的改善,说明三组患者与疗前有明显差异。(P<0.01)2(1)A组治愈率41.75%,显效率22.88%,有效率15.63%,无效率19.74%,总有效率80.26%;(2)B组治愈率26.67%,显效率24.66%,有效率20.00%,无效率28.67%,总有效率71.33%。(3)C组治愈率16.70%,显效率29.46%,有效率10.00%,无效率43.84%,总有效率56.16%。三组的总有效率经统计学分析,有明显差异(P<0.05)。3停药1月后三组对比有显著性差异(P<0.01),A组优于B组优于C组。4停药6月后三组对比有显著性差异(P<0.01),A组优于B组优于C组。5安全性指标,三组病人在治疗期间均未发现明显不良反应结论:1滋肾运肠汤联合西沙必利片都能够促进结肠的蠕动,促进排便,能够显著改善慢传输型便秘患者的排便时间长、排便困难、粪质干硬、排便间隔时间长等症状,可以从根本上治疗肾虚型慢传输型便秘。2该方法具有简单、经济、安全、有效的特点,没有发现明显的不良反,并且副作用少,停药后不易反复,远期果较好。