目的:探讨某院血液内科医院感染病原菌的分类构成、标本来源、临床特征、耐药情况及感染的影响因素,为临床医师合理选用抗菌药物和减少病原菌产生耐药性提供理论层面的参考,使医院能够据此采用科学有效的措施对感染进行防控。方法:通过回顾性分析,参照我国现行的感染诊断标准,以2019年1月1日至2021年9月30日某院血液内科上报至医院感染管理系统的医院感染患者为研究对象,收集患者的基本信息、住院信息、感染状况、危险因素、细菌培养和药敏试验结果等。针对采集到的247株医院感染病原菌的分类构成、标本来源进行描述性分析,并按病原菌的类型分为革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌三组分析其临床特征。根据药敏实验结果对医院感染的主要病原菌进行抗生素的耐药性分析。对多重耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院感染的影响因素进行单因素和多因素分析,最终确定感染的独立危险因素。结果:1.医院感染病原菌的检测情况:2019年至2021年共检测到某院血液内科医院感染病原菌247株,其中革兰阳性菌71株（28.7%）,革兰阴性菌160株（64.8%）,真菌16株（6.5%）;多重耐药菌56株（22.7%）,非多重耐药菌191株（77.3%）。排名前七位的医院感染病原菌是:大肠埃希菌56株（22.7%）、肺炎克雷伯菌52株（21.1%）、金黄色葡萄球菌18株（7.3%）、嗜麦芽窄食单胞菌12株（4.9%）、屎肠球菌11株（4.5%）、铜绿假单胞菌9株（3.6%）和鲍曼不动杆菌8株（3.2%）。标本来源最多的是血液140例（56.7%）,其次是痰52例（21.1%）和分泌物27例（10.9%）。2.医院感染病原菌的临床特征:2019年至2021年某院血液内科247株医院感染病原菌对应患者的感染部位最多的是血液128例（51.8%）,其次是呼吸道69例（27.9%）和泌尿道18例（7.3%）;患者平均年龄为（49.49±17.155）岁;入院诊断白血病140例,住院天数平均为（31.89±11.727）天,发生感染距入院天数平均为（17.27±9.029）天,使用抗菌药物≥四联者209例,泌尿道插管52例,深静脉置管134例,穿刺192例,化疗209例,输血有203例等。3.医院感染主要病原菌的耐药性:在2019年至2021年某院血液内科医院感染病原菌中,多重耐药大肠埃希菌24株,大肠埃希菌对氨苄西林、四环素、头孢唑林、复方新诺明和哌拉西林的耐药率均大于50%,其中氨苄西林最高,达到了77.1%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率则小于10.0%,未检出对替加环素耐药的大肠埃希菌。多重耐药肺炎克雷伯菌25株,肺炎克雷伯菌对头孢唑林、哌拉西林、氨苄西林和复方新诺明的耐药率均大于50.0%,其中头孢唑林最高,达到了59.1%,对替加环素的耐药率最低为2.3%。多重耐药金黄色葡萄球菌2株,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率分别为为100.0%、94.1%,研究菌株中对万古霉素、复方新诺明、达托霉素、利奈唑胺的耐药率为零。4.多重耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院感染的影响因素:单因素Logistic回归分析感染与年份、性别、年龄、住院天数、感染部位、标本类型、抗菌药物、深静脉置管潜在有关（P＜0.2）,进一步行多因素Logistic回归分析,男性、年龄≥60岁、使用抗菌药物≥四联、深静脉置管是感染的独立危险性因素（P＜0.05）。结论:1.2019年至2021年某院血液内科医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,排名前三的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。2.2019年至2021年某院血液内科医院感染病原菌的标本来源主要是血液、痰和分泌物,感染部位主要是血液、呼吸道和泌尿道。3.2019年至2021年某院血液内科检测出的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌三种主要医院感染病原菌对大多数抗菌药物的耐药率较高,需继续积极监测,为指导临床合理用药和制定有效防控措施提供数据支持。4.男性、年龄≥60岁、使用抗菌药物≥四联和深静脉置管是多重耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院感染的独立危险因素,应结合临床实际情况对相关因素进行有效管理,防控多重耐药菌的医院感染。