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目的研究通督活血汤对CSA模型兔白介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-Keto-PGF1a)的影响,及其药物干预椎动脉型颈椎病的其他作用机制,为CS临床治疗提供实验依据。方法采用氢化可的松肌肉注射和硬化剂局部注射联合法建立复合型肾督虚瘀椎动脉型颈椎病模型兔,并设立正常组、模型组、塞来昔布组、颈复康组、通督活血汤高、中、低剂量组7个对照组,连续给药4周。HE观察颈部肌肉的组织病理学改变;酶联免疫吸附法(ELISE)检测血清IL-1β、TNF-α和血浆TXB2、6-Keto-PGF1a的含量;免疫组化法检测兔椎间盘组织IL-1β、TNF-α的表达水平;TCD检测椎基底动脉搏动指数(Pi)和阻力指数(Ri)的变化;血液流变学检测红细胞压积和红细胞聚集指数的改变;ELISE检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)含量。结果模型组血清IL-1β和TNF-α含量升高,血浆TXB2含量升高及6-Keto-PGF1a含量降低,椎间盘组织IL-1β、TNF-α的阳性表达升高,椎基底动脉Pi、Ri升高,红细胞压积和红细胞聚集指数增多,血清T3及T4含量降低,与正常组比较均有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,各治疗组可不同程度的改善兔颈肌的病理形态,降低血清IL-1β和TNF-α含量,降低血浆TXB2含量及升高6-Keto-PGF1a含量,降低椎间盘组织IL-1β、TNF-α的阳性表达,降低椎基底动脉Pi、Ri,减少红细胞压积和红细胞聚集指数,升高血清T3及T4含量,其中通高组疗效最好,且与其他各给药组比较均有明显差异(P<0.01,P<0.05)。结论通督活血汤对肾督虚瘀椎动脉型颈椎病模型兔有一定的治疗作用,其作用机制可能与抑制炎性因子,调节血管因子,改善椎间盘组织炎性因子,改善血液循环,改善血液粘稠度及调节甲状腺滤泡上皮细胞分泌的表达有关。