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目的：在通过对首次行THR的患者进行随访取得的完整随访资料进行分析，使用Harris分类评分对术后疗效进行评估，初步比较不同髋关节疾病行THR后的疗效，为临床上治疗髋关节疾病行THR后的疗效及预后判断提供初步依据。 材料与方法：研究通过对1998年1月至2003年1月在我科行首次THR的126例患者进行2次随访，随访间隔14个月。年龄39～82岁，平均62，8岁术前平均Harris评分为32.4分，术后平均84.7分。所有病例按诊断分为四组：新鲜股骨颈骨折(fresh femoral neck fracture，FFNF)、陈旧性股骨颈骨折(old femoral neck fracture，OFNF)，骨性关节炎(osteoarthritis，OA)，股骨头坏死(femoral head necrosis，FHN)。依据诊断进行回顾性分析，使用Harris评分对THR术后疗效评估，结果采用SPSS软件进行分析，初步评价不同髋关节疾病行THR术后的疗效。在随访资料中有双侧髋关节病变(double side hip disease，DSHD)病例9例，仅2例行双侧THR。将双侧髋关节疾病组与单侧病变组进行对比。 结果：126例患者仅取得59例(61髋)完整随访资料，其随访率仅为49.2％，失访率高达50.8％}随访时间34-69个月，平均47个月。结果显示：获访THR术后患者平均Harris评分84.7分。新鲜股骨颈骨折组由术前平均21.6分恢复到术后平均82.5分(平均63.5岁)；陈旧性股骨颈骨折组由37.7分恢复到90.6分(58.9岁)：骨性关节炎组由35.0分恢复到81.6分(59.5岁)：股骨头无菌性坏死组由40.7分恢复到86.3分(56.9岁)；骨性关节炎患者中的原发性骨性关节炎组由29.4分恢复到87.8分(58.7岁)，本组病例中1例((1.7％)术后出现重度疼痛、活动严重受限，随访时仍不能下地活动身体衰退明显：2例((3.4％)随访时仍有中度疼痛，关节活动度差；山下楼梯困难，仅能平地行走。2例((3.4％)曾经在术后6周内功能锻炼时出现假体脱位，经手法复位后未再发生脱位：1例((1.7％)在术后三年发生股骨干骨折，骨折前功能评定优良，行钢板内固定术后功能良好；其他病例均无严重