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目的:本研究旨在探讨新诊断2型糖尿病(newly diagnosed type2 diabetic mellitus,nT2DM)患者血清MOTS-c水平与胰岛素敏感性的相关性。方法:本研究在2018年10月-2019年4月期间,从南华大学附属第一医院门诊共招募66名n T2DM患者、40名糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者,同期常规体检的43名糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)人员作为对照组。收集所有受试者的基本资料,包括受试者的年龄、性别、既往史、家族史、个人史(烟酒史)及近期用药情况等。所有受试对象测定身高、体重、腰围、血压、空腹血糖(FPG)、OGTT 30分钟血糖(PG-30min)、OGTT 60分钟血糖(PG-60min)、OGTT 120分钟血糖(PG-120min)、空腹胰岛素(FIns)、OGTT 30分钟胰岛素(Ins-30min)、OGTT 60分钟胰岛素(Ins-60min)、OGTT 120分钟胰岛素(Ins-120min)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标。酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试对象空腹血清MOTS-c水平。计算体重指数(BMI)、体脂分数(BF%)、胰岛素曲线下面积(AUC-insulin)、葡萄糖曲线下面积(AUC-葡萄糖)、胰岛素抵抗指数稳态模型评估(HOMA-IR)及胰岛素分泌稳态模型评估(HOMA-β)。另外,随机选择25名NGT受试者,ELISA检测其OGTT期间各个时间点血清MOTS-c水平。结果:1.血清MOTS-c在NGT、IGT、T2DM受试者中逐步升高(12.88?11.44 vs 39.56?22.87 vs 72.36?19.78 ng/mL,P<0.001)。2.在所有受试者中,血清MOTS-c与年龄、BMI、腰围、BF%、FPG、AUC-葡萄糖、HOMA-IR呈显著正相关,与HOMA-β呈现显著负相关(P<0.05)。3.多元线性回归显示,年龄、BMI、AUC-葡萄糖为血清MOTS-c的独立相关因素。4.多元logistics回归分析证实MOTS-c与IR、T2DM独立正相关,MOTS-c预测T2DM发生的ROC曲线下面积为0.785(95%CI:0.715-0.842)。5.OGTT试验显示,血清MOTS-c受机体葡萄糖水平的急性刺激,其波动曲线与葡萄糖和胰岛素相似,且曲线下面积三者之间均具有显著正相关(P<0.001)。结论:血清MOTS-c在新诊断2型糖尿病患者中表达显著升高,且与胰岛素敏感性相关。MOTS-c可能参与了机体糖代谢的调控。