目的:通过对疏血通注射液治疗颈动脉粥样硬化与单纯西药治疗颈动脉粥样硬化对比,观察疏血通注射液治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效和对C-反应蛋白及同型半胱氨酸表达水平的影响,旨在探讨出治疗颈动脉粥样斑块的有效药物。方法:将入选的72例病人随机分为治疗组和对照组,两组病人均给予控制血压、血糖、血脂等基础治疗。其中治疗组在基础治疗基础上给予疏血通注射液,每日6ml,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉注射,每日1次;对照组给予立普妥(阿托伐他汀钙片)20mg合用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)100mg,每日1次口服。疗程为21天。采用颈动脉彩超测量两组病人治疗前后颈动脉内膜—中层厚度(IMT)及斑块的大小和形态变化;采用酶联免疫法检测治疗前后病人血浆C-反应蛋白和同型半胱氨酸含量的变化。结果:1、颈动脉彩超疗效判定:治疗组治疗颈动脉斑块显效率为11.1%,有效率为66.7%、总有效率为77.8%;对照组治疗颈动脉斑块显效率为2.7%,有效率为55.6%,总有效率为58.3%,经统计分析,治疗组、对照组比较有显著性差异(P<0.05);2、血浆C-反应蛋白疗前升高,疗后均有所下降,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。3、同型半胱氨酸疗前升高,疗后均有所下降,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:1、疏血通注射液能够明显缩小颈动脉粥样斑块的大小,疗效优于对照组。2、疏血通注射液治疗颈动脉粥样斑块起效快,安全性好,安全有效。3、颈动脉粥样硬化斑块病人血浆C-反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)明显升高,治疗后明显下降,说明疏血通注射液治疗颈动脉粥样硬化斑块可能是通过改善C-反应蛋白和同型半胱氨酸的表达水平来发挥作用的。