背景:随着社会、经济和科学的发展,种植义齿凭借其自身优点逐渐成为治疗牙列缺损及牙列缺失的首选方法。目前钛及钛合金因其具有良好的生物相容性,能够形成骨结合,而被广泛应用于口腔种植领域,如何提高种植的成功率成为近年来研究的热点。除了通过改变种植体表面粗糙度或加载生长因子等方法来提高种植体骨结合能力以外,如何减少种植体周围炎也越来越受到关注。口腔作为一个有菌环境,在手术过程中会有细菌植入种植体周围,同周围的细胞一起竞争种植体表面。一旦细菌在种植体表面形成生物膜将很难去除,抵抗宿主的免疫反应,影响骨结合和种植体的初期稳定性。种植体表面纳米级别的均匀管状结构不仅能够增加表面的粗糙程度,而且能够作为药物载体加载广谱抗菌药物制备抗菌涂层并且可以通过局部给药来减少种植体周围炎。抗生素药物因容易造成全身菌群失调以及耐药菌产生限制了其使用。纳米银作为一种广谱无机抗菌剂,不仅具有纳米材料本身的优点,而且更强的抑制细菌性能、更小的细胞毒性、更高的安全性能,较小的体积易载入纳米管中在种植体周围局部缓慢释放。目的:成功在钛表面制备出载纳米银二氧化钛(TiO2)纳米管涂层,检测不同管径的二氧化钛纳米管的载药能力以及不同浓度的纳米银载入二氧化钛纳米管后对于金黄色葡萄球菌的抑菌能力差别,寻求最适宜的二氧化钛纳米管管径以及最佳的载入药物浓度,有效抑制周围细菌的粘附增殖减少种植体周围耐药菌的产生。为二氧化钛纳米管作为药物载体在种植体表面局部给药,种植体表面涂层抑制细菌粘附及增殖提供理论基础。方法:利用阳极氧化法分别在10 V,18 V恒定电压下制作不同管径的排列有序的二氧化钛纳米管,通过扫描电镜测试试样表面形貌。利用还原法制备纳米银胶体,通过透射电镜测试粒子大小。通过原位置换的方法将纳米银粒子导入二氧化钛纳米管中。扫描电镜、X射线光电子分光镜以及透射电镜检测载纳米银二氧化钛纳米管的表面形貌,通过溶液二倍稀释法并通过平板计数计算纳米银的最小抑菌浓度,测试紫外线照射前后样品亲水性。在载纳米银二氧化钛纳米管表面培养金黄色葡萄球菌一天,三天,五天后,通过平板计数法测试对周围浮游菌及粘附菌的抑菌性,通过扫描电镜、激光共聚焦显微镜测试样品抑制细菌的粘附性能。结果:本实验能够成功制备加载直径为20 nm纳米银的载纳米银二氧化钛纳米管,经紫外线照射后能够形成更加亲水的表面,能够在三天内有效抑制金黄色葡萄球菌的粘附与增殖。载纳米银二氧化钛纳米管抑菌能力随载入纳米银的浓度升高而升高。18 V电压下可以制备出直径为90-110 nm的排列均匀一致的二氧化钛纳米管载纳米银后较10 V电压下制备出的直径为20-30 nm二氧化钛纳米管载纳米银后有拥有更强的载药能力和更好的抗细菌粘附能力。结论:18 V电压下制备载100 mM纳米银的二氧化钛纳米管种植体表面涂层具有最佳的抑制金黄色葡萄球菌粘附增殖性能。