80例早期复发性流产患者抑郁、焦虑及中医七情的相关性研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong430
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【研究目的】本研究选用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和七情评定量表(Qiqing Assessment Scale,QAS)对早期复发性流产(Early Recurrent Spontaneous Abortion,ERSA)患者在妊娠状态下的抑郁、焦虑及中医七情进行调查,分析ERSA再妊娠患者与抑郁、焦虑及中医七情的相关性及其相关可能影响因素,并初步探讨抑郁、焦虑及中医七情对ERSA再妊娠患者发病的影响,从中医“七情致病”与现代“生物-心理-社会”医学模式结合,初步探讨情志因素对复发性流产的影响,改善ERSA再妊娠患者抑郁、焦虑及中医七情的负性情志,提高其生活质量及再次妊娠成功率,为ERSA再妊娠患者的情志干预与疏导及中医药治疗提供理论依据。【研究方法】本研究选取病例-对照研究的方法,收集2020年3月至2021年2月在成都中医药大学附属医院妇科门诊就诊及住院部保胎的80例确诊为早期复发性流产再妊娠患者为病例组,同期选取于该医院产科就诊的80例早期正常妊娠女性为对照组,运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、七情评定量表(QAS)和自行设计的一般资料调查表,对病例组和对照组进行抑郁、焦虑、中医七情和一般资料的问卷调查,将数据录入Excel,建立数据库,对所得数据用SPSS 26.0软件进行相关统计与分析。【研究结果】1.病例组80例ERSA再妊娠患者中出现抑郁状态37例(占46.25%),其中轻度抑郁状态23例(占28.75%),中度抑郁状态11例(占13.75%),重度抑郁状态3例(占3.75%);出现焦虑状态17例(占21.25%),其中轻度焦虑状态13例(占16.25%),中度焦虑状态3例(占3.75%),重度焦虑状态1例(占1.25%)。对照组80例早期正常妊娠女性中出现抑郁状态4例(占5%),其中轻度抑郁状态3例(占3.75%),中度抑郁状态1例(占1.25%),无重度抑郁状态;出现焦虑状态有5例(占6.25%);其中轻度焦虑状态5例(占6.25%),无中度及重度焦虑状态。两组在抑郁、焦虑发生率及程度上差异均有统计学意义(P<0.05)。2.ERSA再妊娠组的抑郁评分(52.27±10.41)、焦虑评分(44.04±7.99)均显著高于早期正常妊娠组的抑郁评分(42.77±6.04)、焦虑评分(38.94±6.20);两组在抑郁、焦虑评分差异上均有统计学意义(P<0.05)。3.ERSA再妊娠组七情的例数百分比大小依次为:恐>忧>怒>思>惊>悲>喜,七情的评分高低依次为:忧>怒>恐>思>惊>悲>喜。早期正常妊娠组七情的例数百分比大小依次为:喜>恐>怒>思>忧=悲>惊,七情的评分高低依次为喜>怒>恐>思>悲>惊>忧。ERSA再妊娠组七情中的怒、忧、思、恐评分均高于早期正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的悲、惊得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ERSA再妊娠组七情中正性因子得分(喜)和负性因子得分(怒、忧、悲、思、惊、恐)和早期正常妊娠组明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。4.ERSA再妊娠组七情评分与抑郁、焦虑评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5.在ERSA再妊娠患者中,居住在农村、文化低、对婚姻不满意、人际关系紧张、有人工流产史、前次活产史、无胚胎停育史者具有较高的抑郁、焦虑评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。工作生活压力大者具有较高的抑郁评分,差异有统计学意义(P<0.05)。无职业、总孕次数较多者具有较高的焦虑评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】1.ERSA再妊娠患者的抑郁、焦虑发生率均高于早期正常妊娠女性。2.ERSA再妊娠患者与七情中忧、怒、恐关系较为密切,其次是思、惊。ERSA再妊娠患者七情中喜的倾向性比早期正常妊娠女性的少。3.居住在农村、文化低、无职业、人际关系紧张、对婚姻不满意、工作生活压力大、总孕次数较多、有人工流产史、前次活产史、无胚胎停育史可能是诱发ERSA再妊娠患者发生抑郁、焦虑的相关高危因素。
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