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目的:通过结扎大鼠左侧冠状动脉建立急性心梗模型,探讨Ghrelin对急性心梗后心衰大鼠行为学及心功能,心脏、大脑组织学等的影响,为Ghrelin辅助治疗急性心梗后心衰提供相应的理论依据。方法:30只雄性SD大鼠随机分成3组,分别为假手术组(Sham组,n=6),CHF组(n=12),CHF+Gh组(n=12)。假手术组(Sham组)采用只在左冠状动脉下穿线但不结扎;慢性心力衰竭组(CHF组):应用结扎大鼠左侧冠状动脉的方法制作急性心梗模型,经过四周病理生理改变造成大鼠慢性心力衰竭;慢性心衰+Gh组(CHF+Gh组):造模12小时后予以100ug/kg Ghrelin,Bid皮下注射,连续4周。4周后首先行糖水摄取实验,高架十字迷宫实验,旷场实验,并对大鼠颈部交感神经放电与心电图行同步记录,最后在麻醉下处死实验大鼠,测定大鼠脑组织含水量(BWC),取脑组织、心脏组织,行病理染色。通过HE染色观察心肌、大脑海马区细胞大小和形态、炎症浸润以及心脏组织增生和水肿情况;Masson染色对比观察心肌组织间质纤维化状况,并通过测量计算胶原容积分数(CVF)和血管壁厚度(WTV)进一步探讨心肌组织重构。结果:4周后,CHF组大鼠剩余8只,CHF+Gh组剩余6只,Sham组大鼠全部存活。1.高架十字迷宫实验中,CHF组进入开臂次数(OE)和时间(OT)较Sham组均有所减少(P<0.05),CHF+Gh组可明显增加大鼠进入开臂的次数(OE)和时间(OT),并可以提高总进臂次数(OE+CE),差异具有统计学意义(P<0.05);2.旷场实验中,CHF组大鼠较Sham组大鼠总运动路程、平均行走速度明显减少,CHF+Gh组大鼠较CHF组大鼠总运动路程略有改善,但差异不具有统计学意义(P>0.05),平均行走速度有所改善(P<0.05),且CHF+Gh组在中央区运动路程和行走速度均较CHF组有所改善(P<0.05);3.糖水摄取实验中,与Sham组大鼠比较,CHF组大鼠无论是糖水摄入量还是总液体摄入量皆明显减少(P<0.05),CHF+Gh组大鼠有所改善(P<0.05);4.大鼠颈部交感神经放电和心电图同步检测中,CHF组大鼠交感神经放电幅度较大,且室性心律失常发生较为频繁(P<0.01),CHF+Gh组可明显降低交感神经放电幅度(P<0.01),且较少发生心律失常;5.与Sham组相比,CHF组大鼠脑组织含水量(BWC)明显增多,CHF+Gh组大鼠有所减少(P<0.01);6.CHF组大鼠大脑海马区HE染色,有核细胞明显减少,且海马区炎症介质增多,心肌细胞HE染色中,可见心肌细胞直径增大,胞质淡染,细胞间质水肿,CHF+Gh组心肌细胞体积大小略有改善(P<0.05),间质水肿有所减轻;心肌Masson染色中,CHF+Gh组大鼠较CHF组心肌细胞胶原容积分数(CVF)和血管壁厚度(WTV)均明显降低(P<0.05)。结论:Ghrelin可通过降低交感神经活动进而改善心梗后心衰大鼠焦虑抑郁等情绪障碍,增强大鼠学习记忆功能;并提高心梗后心衰大鼠运动耐受力;改善心肌细胞重塑,改善心脏功能。