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目的： 探讨H型高血压与脑大动脉狭窄程度的相关性。 方法： 选择行磁共振血管造影(MRA)及颈部血管超声检查的急性脑梗死患者215例。根据MRA+颈部血管超声结果分为2组:狭窄组102例，患者颅内、外脑大动脉同侧同系统至少1支血管狭窄率≥50％;对照组113例，患者无狭窄或狭窄＜50％。检测2组血浆Hcy水平及血压情况，并将所有入选的患者分为4个亚组:Hcy和血压均正常组（1组）、单纯高血压组（2组）、单纯Hcy升高组（3组）、H型高血压组(4组)，计算血管狭窄≥50％的发生率。 结果： 狭窄组Hcy和收缩压水平明显高于对照组[(24.24±11.39)/mg/L vs (17.62±14.23)/mg/L，(153.95±19.28)mmHg vs (146.55±21.68)mmHg。H型高血压者脑动脉狭窄≥50％的发生率最高(P＜0.05)，说明H型高血压者其动脉中重度狭窄甚至闭塞的发生率显著增加;单纯高血压者、单纯Hcy升高者脑动脉狭窄≥50％的发生率比Hcy和血压均正常者明显增高(P＜0.05);单纯Hcy升高者与单纯高血压者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论： Hcy升高及高血压均与脑动脉狭窄程度密切相关，二者共同存在时脑动脉狭窄≥50％的发生率显著增加。