论文部分内容阅读
研究目的:自拟补肾健脾方治疗早期糖尿病肾病脾肾气虚证,观察患者临床症状改善情况及在控制好空腹血糖、餐后2h血糖以及血压的基础上降低患者尿微量白蛋白、血清胱抑素C(cys-c)的临床疗效,为延缓DKD进展寻找有效的中药治疗,提高患者生活质量。研究方法:采用完全随机化分组方法,利用随机数字表法将58例患者分为治疗组和对照组,对照组:采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予补肾健脾方治疗,连续治疗12周,观察两组患者治疗前后胱抑素C、UACR等实验室检查以及中医证候积分改善情况。结果:1.两组总有效率对比:治疗组显效0例,有效25例,无效3例,有效率89.29%;对照组显效0例,有效6例,无效21例,有效率22.22%。两组中医证候有效率比较:治疗组显效20例,有效8例,无效0例,有效率100%;对照组显效0例,有效9例,无效18例,有效率33.33%。两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。2.两组治疗前后中医证候积分改善情况对比:治疗组和对照组均有所下降(P<0.05),治疗组中医证候改善情况优于对照组(P<0.05)。3.两组治疗前后胱抑素C改善情况对比:治疗组和对照组治疗后胱抑素C均有下降(P<0.05),在胱抑素C改善方面治疗组优于对照组(P<0.05)。4.两组治疗前后尿微量白蛋白/肌酐改善情况对比:治疗组和对照组UACR较治疗前均有下降(P<0.05),两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后尿微量白蛋白均下降(P<0.05),治疗组在减少尿微量白蛋白方面优于对照组(P<0.05)。5.两组治疗前后空腹血糖及餐后2h血糖改善情况对比:治疗组和对照组空腹血糖较治疗前均有下降(P<0.01),两组比较,在控制空腹血糖方面治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组治疗后餐后2h血糖较治疗前均有下降(P<0.05),两组比较,在控制餐后2h血糖方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。6.两组治疗前后糖化血红蛋白改善情况对比:两组经治疗后糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05),两组对比,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾健脾方能有效降低脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白、UACR及胱抑素C水平,改善临床症状。其临床价值值得临床工作者进一步探索。