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目的探讨血浆纤维蛋白原含量（plasma fibrinogen,FIB）与血小板计数（platelet,PLT）在不可手术的老年非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的水平及意义。方法1收集2013年1月-2017年12月就诊于河北省人民医院经病理确诊的初治的年龄超过65岁的经评估不能行手术的165例NSCLC患者的病例及随访资料。另收集50例老年健康体检者的血常规、凝血功能、生化指标。2根据国内外文献综合患者数据中位数,确定FIB、PLT的界值分别为4g/L、400×109/L,并进行分组。3将不可手术的老年NSCLC患者确诊时FIB、PLT水平与健康体检者进行比较,并分析FIB、PLT水平与临床病理特征及预后的关系。结果1不可手术的老年NSCLC外周血中FIB、PLT水平与健康老年人比较不可手术的老年NSCLC患者确诊时外周血中FIB、PLT水平分别为4.16±1.68g/L、314.20±103.94×109/L;健康体检的老年人FIB、PLT水平分别为3.19±1.42g/L、262.93±74.54×109/L;NSCLC组FIB、PLT水平均明显高于健康体检组（t1=7.454,P1=0.000<0.05,t2=7.317,P2=0.000）。2 FIB、PLT水平与临床及病理特征的关系确诊时FIB、PLT水平与不可手术的老年NSCLC患者年龄、性别、吸烟指数、体重指数（body mass index,BMI）、合并基础疾病、病理类型无相关性（P>0.05）;两者均与患者一般体能状况评分（eastern cooperative oncology group,ECOG）、远处转移、病理分化程度、临床分期呈正相关;与血红蛋白（hemoglobin,HB）及血清白蛋白（albumin,ALB）水平呈显著负相关（P<0.05）。3确诊时FIB、PLT水平与预后的关系165例患者中位生存期（median survival time,MST）为:9个月;半年、1年、2年和3年的生存率分别为70.30%、43.03%、10.90%、3.63%。单因素分析显示165例老年NSCLC患者的总生存期（overall survival,OS）与性别、吸烟指数、BMI、有无合并症、病理类型无关（P>0.05）;而与年龄、远处转移、分化程度、临床分期、FIB、PLT、HB、ALB有关（P<0.05）。FIB>4g/L组共75例,OS为35个月,MST为5个月;FIB<4g/L组共90例,OS为72个月,MST为12个月。两组患者的1、2、3年的生存率分别为:17.33%、1.33%、1.33%,64.44%、18.88%、6.66%。差异有统计学意义（x2=53.996,P<0.05）。PLT>400×109/L组共54例,OS为21个月,MST为4个月;PLT<400×109/L组共111例,OS为72个月,MST为12个月。两组患者的1、2、3年的生存率分别为:5.55%、1.20%、0.00%,61.26%、14.10%、5.40%。差异有统计学意义（x2=122.720,P<0.05）。COX多因素分析结果显示:FIB、PLT水平（B1:0.554,HR1:1.704,95% CI1:1.711-2.711;B2:1.403,HR1:4.068,95%CI2:2.363-7.002）是不可手术的老年NSCLC预后的独立危险因素（P<0.05）。结论1不可手术的老年NSCLC外周血中FIB、PLT水平高于老年健康体检者。2 FIB、PLT的水平与患者体能状况、营养状况、远处转移、病理分化程度、临床分期有关。3 FIB、PLT水平越高的老年NSCLC预后越差。图10幅;表14个;参49篇