云南农村地区50~74岁人群10年缺血性心血管病发病风险预测研究

来源 :大理学院 | 被引量 : 4次 | 上传用户:huanghoubin102
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目的了解云南农村地区50-74岁人群缺血性心血管病(ischemic cardiovasculardiseases,ICVD)危险因素的暴露情况,危险因素的聚集情况及对未来10年的患病风险进行评估,为云南农村地区ICVD的防治提供科学依据,为中国ICVD风险预测提供相关数据资料。方法采用随机分层整群抽样的方法,抽取2011年6月到8月云南省相对贫困且未进行健康数据统计的四个县区11个村中50-74岁的研究对象748人进行流行病学调查,由“大理学院附属医院”、“中国科学院阜外医院”和“中加心脏健康检查机构”培训过的调查人员对研究对象采用问卷调查、体格检查和实验室检查等方法收集资料,经专人审核、确认调查内容填写完整、准确,将调查资料全部数据汇总,建立数据库,录入数据并核对。剔除该数据库中信息不完整、既往有心肌梗死和(或)中风病史的人员后,共调查611人,计算危险因素暴露率,危险因子聚集发布情况,应用“国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病危险度评估表”简易模型并进行改良,对10年ICVD的发病危险度进行评估,计算绝对危险度及平均危险度,并以“国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病危险度评估表”和中国心血管病防治信息网(www.healthyheart-china.com)相关数据为参考标准,最后运用SPSS11.5软件进行统计分析。计量资料采用(χ±s)表示,计数资料采用率或构成比(%)表示。两独立样本采用t检验比较,率和构成比采用χ2检验比较。P值为双侧,取α=0.05的检验水准,以P<0.05差异有统计学意义。结果在该人群中,高血压、超重(或)肥胖、血脂异常、吸烟和糖尿病等危险因素的暴露率(95%CI)分别为29.95%(26%~34%)、13.91%(11%~17%)、1.64%(13%~19%)、48.45%(44%~52%)、1.47%(12%~18%)。吸烟、高血压和糖尿病的暴露率随着绝对危险度的增高而增高。危险因素<3个的个体占97.71%,危险因素≥3个的个体占2.29%。ICVD10年发病绝对危险度极低危组、低危组、中危组、高危组及极高危组的检出率分别为73.81%、15.22%、6.22%、3.27%和1.47%。绝对危险度<10%(包括极低危组和低危组),有544人,占89.03%;≥10%(包括中危组、高危组及极高危组),有67人,占10.97%。男性50-54岁组和女性60-64岁组平均危险水平低于评估表提出的平均危险参考标准,其余组均高于评估表参考标准。结论云南农村地区50-74岁总体人群缺血性心血管病危险因素聚集性不显著,但总体人群ICVD危险因素暴露水平较高,10年ICVD发病风险较大,应积极加强对心血管疾病危险因素的干预。
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