目的：通过光学显微镜和电子显微镜对共同性斜视患者水平直肌及正常人水平直肌的组织病理和超微结构进行观察，了解共同性斜视水平直肌的病理组织学改变，病变过程，为共同性斜视手术时的选择提供理论依据。方法：利用光学显微镜和电子显微镜对69例共同性斜视患者的内外直肌及因其它原因而摘取的非斜视的正常眼水平眼外肌30例进行观察拍照。结果：(1)正常眼水平眼外肌光镜下观察显示：肌纤维排列紧密、整齐，方向一致，肌纤维问间质较少。电镜下观察显示：肌细胞膜完整，组织结构清晰，肌原纤维排列整齐、紧密。细胞核呈圆形，电子密度低，线粒体分布均匀，含少量糖元。(2)69例共同性水平性斜视患者眼外肌光镜下观察显示：弱侧肌肉表现为肌纤维排列疏松，肌纤维数量较少，间质成分多。小年龄组中可见萎缩变性的横纹肌细胞和排列混乱的肌纤维。而大年龄组则只有少量萎缩变性的肌细胞排列在大量胶原纤维结缔组织中。电镜下观察显示：整个眼肌组织结构模糊，肌膜不完整，细胞内结构紊乱，细胞核固缩。且在大年龄组中肌丝紊乱，肌纤维弯曲排列，间隙变宽以及空泡样改变更明显。结论：共同性斜视病程越长，肌纤维的损害程度越重。儿童时期是双眼视觉反射发育和发展的时期，因此共同性斜视多在这一时期发生，若能及时治疗就不会发生弱侧直肌萎缩变化。因此共同性斜视的患者应尽早进行治疗，并行手术矫正眼位，以免眼外肌发生组织学的损害，使患者的双眼视觉功能得到恢复。