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目的:了解马尾区65岁以上人群认知障碍的患病率及其相关的影响因素,为其早期防治提供参考依据。方法:对马尾区罗星街道10个村居65岁以上老年体检人群进行认知障碍患病率调查,其中男性556人,女性477人。回顾性分析其体检资料,包括性别、年龄、BMI、血压、既往史(高血压或糖尿病史)、血脂、血糖、肝肾功能、血细胞等,同时对其进行中医体质辨识,分析认知障碍患者的中医体质情况。根据认知障碍的诊断标准,应用SPSS18.0统计软件分析认知障碍患病率、危险因素及其中医体质。结果:1、依据认知障碍诊断标准,本次研究有134人诊断认知障碍,患病率是12.97%,其中男性56人,女性78人,男女比例为1.0:1.39,患病率分别为10.07%和16.35%,两者间差异有统计学意义(X2=8.970,P=0.003)。从各年龄组患病率比较发现,≥85岁患病率最高,80-84岁次之,各年龄组患病率有明显差异(Z=17.767,P=0.001)。认知障碍以文盲患病率最高,大学患病率最低,不同文化程度患病率差异显著(Z=-6.432,P=0.000)。2、是否运动在表现为认知障碍患病方面存在有明显统计学意义(Z=2.677,P=0.007)。3、认知障碍人群收缩压及舒张压均高于无认知障碍者,差异有统计学意义(P<0.05)。4、认知障碍患者的BaPWV高于无认知障碍者,但两者间差异未见明显统计学意义(P左=0.042,P 右=0.444)。下肢动脉硬化(Z=2.212,P=0.027)在是否表现为认知障碍方面有明显统计学意义。5、认知障碍患者的ALT、白蛋白值均低于无认知障碍患者,转氨酶比、LDH则高于无认知障碍者,差异均有统计学意义(P<0.05)。6、认知障碍患者的RBC、Hb和HCT均低于非认知障碍患者,二者有显著差异(P<0.05)。7、中医体质方面,本次调查的人群以兼夹体质为主,个体可以出现不止一种的体质类型。单纯平和质的只有194人(18.8%),偏颇体质为839人(81.2%);阴虚质所占比例最高,为53.5%,其次是痰湿质,占51.0%;特禀质最少,为4.7%,气郁质为8.4%。认知障碍患者中以阴虚质、痰湿质居多;阴虚质患者可能更易患有认知障碍(P=0.093)。8、Spearman相关分析得出,性别与定向力、注意力和计算力、语言能力及MMSE总分呈负相关;文化程度与定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及MMSE总分呈正相关;运动与定向力、记忆力正相关;BaPWV值与MMSE总分正相关;RBC、Hb、HCT与定向力、注意力和计算力、语言能力及MMSE总分呈正相关。平和质、气虚质与定向力呈正相关;血瘀质与定向力、MMSE总分呈负相关;气郁质与记忆力呈负相关。9、多因素logistics回归分析结果显示,年龄段(P=0.000,OR=1.440,95%CI:1.205-1.720)、性别(P=0.003,OR=1.745,95%CI:1.208-2.521)、LDH(P=0.014,OR=1.006,95%CI:1.001-1.011)、转氨酶比(P=0.020,OR=1.727,95%CI:1.089-2.738)为认知障碍的危险因素;文化程度(P=0.000,OR=0.515,95%CI:0.421-0.630)、运动(P=O.002,OR=0.680,95%CI:0.530-0.873)、白蛋白(P=0.006,OR=0.904,95%CI:0.841-0.971)、RBC(P=0.004,OR=0.532,95%CI:0.345-0.820)、Hb(P=0.004,OR=0.980,95%CI:0.967-0.994)、HCT(P=0.007,OR=0.001,95%CI:0.000-0.148)为认知障碍的保护因素。阴虚质(P=0.087,OR=1.203,95%CI:0.973-1.488)、血瘀质(P=0.065,OR=1.291,95%CI:0.984-1.694)、气郁质(P=0.093,OR=1.368,95%CI:0.949-1.972)可能为认知障碍的危险因素。结论:1、本研究发现马尾区65岁以上人群认知障碍患病率为12.97%。女性患病率高于男性,性别对认知障碍的影响还有待排除文化程度等混杂因素后进一步研究。年龄是认知障碍的危险因素,年龄越高,认知障碍发生的可能性越大;而文化程度水平是其保护因素,文化程度越高认知障碍发生的可能性越低。2、高血压、糖尿病对认知障碍的影响不显著,但认知障碍患者的血压、血糖均高于正常老年人。贫血是认知障碍的危险因素。3、认知障碍患者的白蛋白、TB、DB均低于无认知障碍者,血清胆红素的变化可能在认知障碍的早期诊断中有一定的意义。认知障碍患者的ALT低于无认知障碍患者,转氨酶比均高于无认知障碍者。4、阴虚质、血瘀质、气郁质可能更容易得认知障碍。