多发性骨髓瘤患者外周血中NK细胞数量和活性的研究及其意义

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目的:通过比较多发性骨髓瘤(MM)初发组、缓解组患者和健康对照组外周血中NK细胞数量和活性的变化,探讨其在多发性骨髓瘤的诊断、病情分期、治疗和预后中的作用。方法:采用微量全血直接免疫荧光标记法对外周血NK细胞进行标记,应用流式细胞术检测60例同MM患者及30例健康对照组NK细胞的数量;NK细胞分离液分离外周血中的NK细胞,应用CCK-8法测定各组NK细胞的活性。结果:30例初发MM患者外周血NK细胞数量[(6.93±1.30)%]和活性[(7.65±1.07)%]较健康对照组NK细胞数量[(18.95±5.07)%]和活性[(14.23±2.61)%]均明显下降,两组之间有显著统计学意义(F=84.864、103.899,q=12.066、14.382,p<O.01);30例MM缓解组患者外周血NK(细胞数量[(17.18±4.16)%]较健康对照组[(18.95±5.07)%]无明显差异(q=1.778,p>0.05),但活性[11.33±1.20)%]与对照组[(14.23±2.61)%]比较明显降低(q=6.342,p<O.01);缓解组患者NK细胞数量和活性较初发组患者均明显升高(q=10.288、8.040,p<O.01)。初发组患者血清白蛋白、β2-微球蛋白、肌酐和血钙水平与缓解组和对照组比较均具有显著统计学意义(F=62.924、76.780、35.973、19.086,q=4.76~11.178,p<O.01),缓解组患者血清白蛋白和β2-微球蛋白水平与对照组比较具有显著统计学差异(q=6.410、2.983,P<O.O1),但血肌酐和血钙水平与对照组比较无统计学差异(q=0.256、0.406,p>0.05)。结论:NK细胞数量和活性的变化与MM的发生、疾病分期与预后相关指标密切相关,提示其可能成为MM诊断和判断MM病情和预后的重要参考指标,在册MM的诊断、分期、治疗及预后领域都具有重要意义。
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