目的:本课题拟通过临床研究,初步观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型的脑梗死的临床疗效及安全性,并探讨其对治疗脑梗死的作用机理。方法:按照随机对照的方法进行临床试验。根据西医诊断标准和中医诊断标准及中医症候分型标准,将2015年3月至2016年1月在广西中医药大学第一附属医院住院的60例符合气虚血瘀型的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均予西医常规治疗及康复治疗的同时,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加减。治疗前后对两组进行神经功能缺损程度(NIHSS)积分、日常生活活动能力(ADL)积分及中医证候和安全性积分分布评分标准进行疗效评价1次,对结果进行统计学分析。结果:1、治疗组临床总疗效优于对照组,治疗组治疗气虚血瘀型中风的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);2、两组治疗前后对比,在ADL评分、NIHSS评分和中医症候评分上,经统计学处理,其差异有统计学意义(P<0.05);3、治疗12周后,两组对比,各治疗组在ADL评分,NIHSS评分、临床疗效和中医症候疗效改善情况方面均优于对照组,具有统计意义(P<0.05)。4、整个研究过程中,两组均无一例出现不良反应和副作用,有较好的安全性。结论:本试验初步证明了补阳还五汤加减治疗气虚血瘀证的脑梗死患者疗效显著,并且安全可靠。能改善中医症候积分,改善患者神经功能缺损症状和提高患者日常生活自理能力,从而有效提高患者生存质量。