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目的通过对青少年高血压患者血清IGF-1水平测定,探讨血清胰岛素样生长因子-1( insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平与青少年高血压及左心室肥厚(left ventricular hypertrophy ,LVH)的关系,研究青少年高血压的发病机制,为其诊断治疗提供新的思路,为高血压LVH的防治提供新的策略,从而加强对高血压靶器官的保护,提高高血压患者生存质量和生存率。资料与方法研究对象:选择太原市部分中学生体检中筛查出的青少年高血压患者33例,男性18例,女性15例,年龄13-15岁;高血压前期36例,男性19例,女性17例,年龄13-15岁;健康对照组34名,均为健康体检者,体格检查及实验室检查均正常,其中男性15名,女性19名,年龄13-15岁。健康青少年及高血压前期、高血压患者均禁食12 h,于次日清晨空腹抽取肘静脉血2 ml,置入干燥不抗凝的试管内,待标本血液凝固后以3000 r/min离心15 min,获取血清,置人-70℃冰箱内保存,批量待检。待标本齐全后37℃解冻,检测血清IGF-1水平,采用酶联免疫分析法,试剂盒由美国A﹠R公司提供。心脏超声检查采用美国HP5500彩超仪,被测者卧床休息15 min后取仰卧位或左侧卧位,于呼气状态下选择连续3个心动周期,取平均值。根据各项参数计算左心室质量指数(1eft ventricular mass index,LVMI)。统计学分析用单因素方差分析比较正常对照组、高血压前期组和高血压组空腹血糖(BFS)、LVMI、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IGF-1的差别,用Pearson直线相关分析血清IGF-1与LVMI、BFS、TC、TG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的相关性。结果1.健康对照组、高血压前期组和高血压组血清各指标比较:经单因素方差分析,各组BFS、TC、TG水平差异无统计学意义(P>0.05);LVMI比较:高血压前期组高于健康对照组(P<O.05),高血压组高于高血压前期组和健康对照组(P<0.05);血清IGF-1比较:高血压前期组高于健康对照组(P<O.05),高血压组高于高血压前期组和健康对照组(P<0.05)。2.血清IGF-1与各指标的相关性分析:经Pearson直线相关分析,血清IGF-1与TG、TC、BFS无相关性(P>0.05),与SBP (r= 0.83,P<0.01)、DBP(r=O.59,P<0.01)、LVMI(r=0.87,P<0.01)呈正相关。结论本研究发现,高血压前期组LVMI、血清IGF-1水平高于健康对照组(P<O.05),高血压组LVMI、血清IGF-1水平高于高血压前期组和健康对照组(P<O.05);且血清IGF-1水平与SBP、DBP、LVMI之间均存在正相关(r=0.83,P<0.01;r=0.59,P<0.01;r=0.87 P<0.01)。说明血清IGF-1水平与青少年高血压密切相关,其参与了青少年高血压病的发生发展,且在高血压病心肌重构过程中起到了重要作用。