酪氨酸激酶受体A在子宫腺肌病患者子宫结合带中的表达及其与痛经的相关性研究

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目的:研究酪氨酸激酶受体A(tyrosine kinase receptor A, TrkA)在子宫腺肌病(Adenomyosis, AM)患者子宫结合带(the uterine junctional zone, JZ)中的表达及其与痛经和血清CA125水平的关系,探讨TrkA与子宫腺肌病痛经的关系。方法:收集24例因子宫腺肌病行子宫全切或次全切除的病例作为研究组(AM组),其中处于子宫内膜增生期15例,分泌期9例;收集同期因子宫肌瘤行子宫全切或次全切除的病例作为对照组,其中处于子宫内膜增生期9例,分泌期6例。术前通过视觉模拟评分法(visual analogue scale/score, VAS)进行疼痛程度评分,用免疫组化SP法检测两组子宫内膜和JZ组织中TrkA的表达,比较JZ组织中增生期与分泌期TrkA的表达差异,分析其与痛经的关系,及与血清CA125水平的相关性。结果:1.TkrA在子宫内膜及JZ组织中均有表达。2.TrkA在AM组内膜和JZ中的表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);TrkA在AM组和对照组JZ中的表达均高于内膜,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.在子宫内膜增生期与分泌期,TrkA在子宫腺肌病患者的JZ中均可见表达,在增生期的表达高于分泌期,且差异具有统计学意义(P<0.05)。4.在AM组JZ中,随着疼痛程度的增加,TrkA的表达逐渐增加,两者具有显著正相关性(r=0.571,P<0.05)。5.在AM组JZ中,随着血清CA125水平的增加,TrkA的表达逐渐增加,两者具有显著正相关性(r=0.678,P<0.05)。结论:子宫腺肌病中TrkA的表达明显增加,且与疼痛程度呈正相关,提示TrkA可能参与子宫腺肌病痛经的发生。
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