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目的:以盆腔炎性疾病后遗症患者为研究对象,以温经祛湿汤配合脐灸为治疗方法,以单纯应用温经祛湿汤为对照疗法,采用随机、对照的研究方法,观察温经祛湿汤配合脐灸与温经祛湿汤治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症的疗效差异,以评价联合疗法治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症的临床效果及作用机理。方法:选取枣庄市中医医院妇科门诊诊断为盆腔炎性疾病后遗症寒湿凝滞型患者72例,随机分为治疗组(温经祛湿汤+脐灸)和对照组(温经祛湿汤)各36例。中药每日1剂,4周为1疗程,经期停服;脐灸每周治疗2次,4周为1疗程,经期停用,观察2个疗程。治疗结束后,观察两组寒湿凝滞证候疗效、盆腔炎性疾病后遗症症状体征疗效、治疗后总疗效、血清IL-2和TNF-ɑ改变情况以及治疗组病情程度与疗效比较,并进行统计分析。结果:(1)寒湿凝滞证候积分比较,两组患者治疗后较治疗前下降明显,差异有显著性(P<0.05),治疗组患者寒湿凝滞证候改善程度明显优于对照组。(2)盆腔炎性疾病后遗症治疗后症状、体征比较,差异有显著性(P<0.05);症状、体征积分变化总分方面,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组在改善患者症状、体征方面优于对照组。(3)两组患者治疗后血清IL-2均明显升高,TNF-ɑ均明显降低,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01)。治疗后组间比较,治疗组改善更明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。(4)综合疗效分析,治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为88.8%。治疗组治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(5)对治疗组不同病情程度患者疗效改善情况观察分析,病情轻者总有效率为100%,中度者总有效率为91.1%,重度者总有效率仅为50%。治疗组对轻、中度寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症治疗效果与重度者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:温经祛湿汤及温经祛湿汤配合脐灸治疗均可改善盆腔炎性疾病后遗症临床症状、体征及实验室指标,但治疗组总体疗效明显优于对照组,其机理可能为艾灸“神阙穴”调整了任冲督带的功能,调动了机体自身免疫调节系统发挥自我修复的作用,且能引经而促进药物直达盆腔病灶,灸药联合相须相使,使疗效更加显著,临床疗效满意,方法安全可靠,具有一定的临床推广和研究价值。