目的：　　 探讨玻璃体切割联合视网膜内界膜剥离手术治疗特发性黄斑前膜术中应用不同填充物术后疗效及术后并发症的观察。　　 方法：　　 回顾性分析特发性黄斑前膜患者44例（44眼）。患者随机分成A、B两组，其中A组20例（20眼）;B组24例(24眼)，两组患者均行玻璃体切割联合视网膜内界膜剥离手术，A组患眼术末玻璃体腔内行平衡盐溶液(BSS)填充，B组行气体填充（13眼填充滤过空气，11眼填充10％C3F8），术后随访12～16个月（平均13个月）。术前、术后1月、3月、6月、12月检查最佳矫正视力(BCVA)，光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CFT)，术后1天、7天、1月、3月行眼压(IOP)检查，对比观察手术前后BCVA，间接检眼镜，CFT，IOP检查结果。　　 结果：　　 末次随访时A、B组患眼BCVA较术前显著提高，从0.53±0.14 logMAR（最小分辨角的对数视力）提高到0.30±0.11(Z=3.86，P＜0.05)。BCVA提高0.2logMAR及以上者29眼，占65.9％。A、B两组间logMAR BCVA的差异手术前（0.53±0.18vs.0.52±0.14）及末次随访时（0.31±0.14 vs.0.28±0.09）均无统计学意义(P＞0.05)。末次随访时A、B组患眼CFT较术前明显降低(从407.82±97.00μm下降到285.25±70.07μm)，差异有统计学意义(Z=4.29，P＜0.05)。A、B两组间CFT的差异术前（409.45±108.40 vs.406.46±88.76μm）及末次随访时(287.60±66.94 vs.283.29±73.95μm)均无统计学意义(P＞0.05)。术后1天A组眼压(14.25±3.06 mmHg)低于B组(17.71±3.20 mmHg)，两组间相比较眼压差异有统计学意义(Z=3.12，P＜0.05)，但两组眼压均值均未超过正常眼压范围（10mmHg～21mmHg）。术前、术后7天、1月、3月两组间眼压差异均无统计学意义(P＞0.05)。A组患者术后无需俯卧位，B组患者填充滤过空气者术后俯卧位1到3天，填充10％C3F8者术后俯卧位至少7天。　　 结论：　　 玻璃体切割联合视网膜内界膜剥离手术治疗特发性黄斑前膜手术末填充BSS或气体均能显著提高视力、降低黄斑中心凹厚度，两者的临床疗效无显著差异，但填充BSS可避免术后俯卧位，减轻了患者术后身体及精神负担，同时手术更加快捷，安全。