目的了解平江县医保人员超重和肥胖的流行情况，探讨超重和肥胖的影响因素以及其与相关慢性病的关系。方法本研究采用整群随机抽样的方法，从湖南平江县参加医保的251个企事业单位中随机抽取98个单位，对抽到单位的所有参加医疗保险的3174名职工进行普查。本次调查内容包括：一般情况(年龄、性别、职业、文化、民族、经济状况等)、相关慢性疾病的患病情况(重点调查高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝及胆囊结石等6种)、既往病史、治疗史、家族史及生活习惯(膳食情况、吸烟、饮酒史)、精神状况和体育锻炼等。同时测量每个被调查者的身高、体重、血压、血脂、血糖，用B超和X线检查肝、胆、肾、肺等以及心电图检测。结果该人群超重和肥胖标化患病率分别为26.0％和3.4％；肥胖患病率在各年龄组间差别显著；肥胖发生的主要影响因素为工作类型和体育锻炼。随着体重指数的增加，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脂肪肝、胆囊结石的患病率均随之增加。多因素logistic回归分析结果显示，BMI与高血压、脂肪肝呈显著性正相关。结论被调查人群的超重和肥胖患病率较高，其危险因素多与生活方式和习惯有关，肥胖与高血压、脂肪肝等多种慢性病关系密切。因此有针对性地开展健康教育应是肥胖预防的重要措施，控制体重对预防这些慢性病具有重要意义。