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目的:本研究旨在探讨广西南宁地区中青年Graves病患者发病前的体质类型分布情况,及其与骨代谢生化指标的相关性,为中医药防治Graves病引起的继发性骨质疏松提供科学依据。方法:本研究选取了2016年4月至2017年10月在广西中医药大学第一附属医院内分泌科门诊就诊且符合纳入标准的210例初诊Graves病患者。参照2009年中华中医药学会正式发布的《中医体质分类与判定》标准,对广西南宁地区中青年Graves病患者进行发病前的体质调查,并进行基本资料如性别、年龄、体重、吸烟史、饮酒史及既往史等收集,检测血清PINP、β-CTX、ALP等指标。研究广西南宁地区中青年初诊Graves病患者发病前的体质类型分布情况,分析Graves病患者发病前不同体质类型与骨代谢生化指标的相关性。结果:1.本次研究共纳入210例患者,其中男性71例,女性139例(均未绝经),男女比例1:1.96;年龄最小者18岁,最大者49岁,平均年龄(34.14±8.68);发病高峰期年龄在30~39岁。2.对210例广西南宁地区中青年Graves病患者进行发病前体质类型调查,发现患者体质类型由多到少分布为:气郁质>阴虚质>湿热质>痰湿质>血瘀质>气虚质>阳虚质>平和质>特禀质。3.Graves病男性患者与女性患者在发病前体质类型分布存在差异(P<0.05),有统计学意义。女性患者发病前体质类型以气郁质、阴虚质、湿热质与痰湿质为主;男性患者以湿热质、痰湿质与血瘀质为主。4.不同年龄段Graves病患者发病前体质类型分布存在差异(P<0.05),有统计学意义。18~29岁年龄段患者体质类型以气郁质、湿热质为主;30~39岁年龄段患者体质类型以气郁质、阴虚质、血瘀质、痰湿质为主;40~50岁年龄段患者体质分布以阴虚质、湿热质、痰湿质、气虚质为主。5.不同BMI水平范围内的Graves病患者发病前的体质分布存在差异(P<0.01)。研究发现,BMI<18.5kg/m~2的患者,体质类型多以阴虚质和气郁质为主;在18.5≤BMI<24 kg/m~2范围内的患者,体质类型多为痰湿质、湿热质和气郁质;BMI≥24 kg/m~2的患者,体质类型多为血瘀质、湿热质、气郁质和气虚质。6.Graves病发病前有饮酒者和不饮酒者的体质类型分布比较存在差异(P<0.05)。有饮酒的患者发病前体质类型以湿热质、痰湿质、阴虚质和血瘀质为主。Graves病发病前有吸烟者和不吸烟者的体质类型分布比较存在差异(P<0.05)。有吸烟的患者发病前体质类型以阴虚质、湿热质、气虚质和气郁质为主。7.发病前的不同体质类型在FT3、FT4及TSH水平比较存在差异(P<0.05)。(1)TSH水平:阳虚质>平和质>特禀质>气虚质>气郁质>血瘀质>痰湿质>阴虚质>湿热质;(2)FT3水平:湿热质>阴虚质>气郁质>痰湿质>血瘀质>气虚质>特禀质>平和质>阳虚质;(3)FT4水平:湿热质>阴虚质>气郁质>痰湿质>血瘀质>气虚质>特禀质>平和质>阳虚质。8.发病前的不同体质类型在β-CTX、PINP及ALP水平比较存在差异(P<0.05)。(1)β-CTX水平:阴虚质>湿热质>气郁质>痰湿质>血瘀质>特禀质>气虚质>平和质>阳虚质;(2)PINP水平:湿热质>阴虚质>痰湿质>气郁质>血瘀质>特禀质>气虚质>阳虚质>平和质;(3)ALP水平:湿热质>阴虚质>痰湿质>气郁质>血瘀质>特禀质>气虚质>平和质>阳虚质。9.Graves病患者血清β-CTX、PINP分别与FT3、FT4呈正相关性(P<0.05);与TSH呈负相关性(P<0.05);ALP分别与β-CTX、PINP、FT3及FT4呈正相关性(P<0.05);与TSH无相关性(P>0.05)。结论:1.广西南宁地区中青年Graves病患者在发病前的体质类型以气郁质、阴虚质、湿热质和痰湿质为主。2.性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒对广西南宁地区中青年Graves病患者发病前的体质类型分布均有影响。3.发病前为湿热质与阴虚质的广西南宁地区中青年Graves病患者,发病后甲状腺激素水平最高,阳虚质与平和质甲状腺激素水平最低。4.发病前为湿热质与阴虚质的广西南宁地区中青年Graves病患者,发病后PINP、β-CTX、ALP水平最高,阳虚质、气虚质与平和质PINP、β-CTX、ALP水平最低。