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目的:探讨粘附分子ALCAM、CD24在原发性肝细胞癌(HCC)中表达的特征及其临床病理意义。方法:应用RT-PCR及免疫组化方法检测ALCAM、CD24在42例肝细胞癌组织及癌旁组织中的表达,分析其与临床病理特征的相关性。结果:1.1 RT-PCR显示HCC中ALCAM基因的mRNA水平显著高于癌旁组织, 42例HCC组织中ALCAM mRNA阳性表达率为66. 67% (28 /42),而癌旁肝组织中ALCAM mRNA阳性表达率为14.29% (6/42),二者有显著性差异(P < 0. 05)。ALCAM mRNA阳性表达与肝细胞癌组织分化程度( P =0.028)及有无肝内转移有关( P=0.04),与肝细胞癌患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关( P > 0. 05 )。HCC中CD24基因的mRNA水平显著高于癌旁组织,42例HCC组织中CD24 mRNA阳性表达率为71.43% (30/42),而癌旁肝组织中CD24 mRNA阳性表达率为11.90% (5/42),二者有显著性差异(P < 0. 05)。CD24 mRNA阳性表达与肝细胞癌组织分化程度(P =0.019)及有无肝内转移有关(P=0.031),与肝细胞癌患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关(P > 0. 05 )。1.2 Elivision法显示HCC中ALCAM蛋白的表达较癌旁组织明显升高,42例HCC中ALCAM蛋白阳性表达率为71.43% ( 30 /42) , 42例癌旁肝组织阳性表达率为21.43% (9 /42)。ALCAM蛋白阳性表达与肿瘤的组织分化程度( P =0.012)、有无肝内转移密切相关( P=0.031),而与患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关( P > 0. 05 )。超过75%的肝癌组织细胞有不同程度的CD24染色,43%的肿瘤呈中等强度表达,29%的肿瘤呈强阳性表达。癌旁肝组织中CD24绝大部分呈阴性染色。CD24蛋白阳性表达与肿瘤的组织分化程度(P =0.025)、有无肝内转移密切相关(P =0.008),而与患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关(P > 0. 05 )。总之,ALCAM、CD24基因的mRNA及蛋白表达水平与HCC组织分化程度及有无肝内转移有关、与肝细胞癌患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关。结论:1.RT-PCR及免疫组化检测ALCAM、CD24在肝细胞癌中表达水平明显增加;2. ALCAM、CD24可能参与肝细胞癌的发生发展;有望作为检测HCC恶性程度、评价预后的新指标。