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目的:观察阻断CD40/ CD40L共刺激通路对同种胰岛移植免疫反应的影响,探讨CD40L单克隆抗体对诱导同种移植免疫耐受的作用。方法:用清洁级Wistar大鼠通过腹腔注射STZ60mg/kg,诱导Ⅰ型糖尿病模型,随机分为三组, A组糖尿病大鼠(空白对照),B组糖尿病大鼠+胰岛细胞+抗CD40L抗体(实验组),C组糖尿病大鼠+胰岛细胞,B组每只受体在移植前24h,从尾静脉注入抗CD40L单克隆抗体20μg/只/次。同种胰岛细胞来自清洁级SD大鼠,用酶消化法和Ficoll400密度梯度离心法分离纯化胰岛细胞,收获量为(3.49±0.23)×105IEQ/kg,将同种胰岛细胞经门静脉穿刺导入受体,按12000 IEQ/kg进行胰岛细胞移植。移植后每天相同时间点检测血糖和每周相同时间点检测体重变化,于7d、15d、22d检测白介素-2(IL-2)表达水平。结果:同种异体胰岛移植可使I型糖尿病大鼠的血糖降低到正常并维持一段时间,A组血糖为(23.84±2.74)mmol/L,B组血糖为(8.15±1.40)mmol/L可以维持(18.12±4.12)天, C组血糖为(7.42±2.55) mmol/l可以维持(8.00±1.30)天,后两组正常血糖维持天数比较P<0.001,有统计学意义。体重变化比较,可从趋势图看出非移植A组体重随着时间的延长体重不断的下降,B、C组至移植后体重有所回升,但在移植4周后C组的体重再次下降。移植后7d、15d,IL-2的表达B组和C组比较有显著差异,B组为(106.0±4.9) pg/ml,(64.2±9.3) pg/ml,C组为(494.5±11.5) pg/ml,(470.4±8.0)pg/ml(P<0.001),移植22d后两组比较,P>0.05,无显著差别。结论:CD40L单克隆抗体阻断CD40/ CD40L共刺激通路可以显著延长移植的同种胰岛细胞的存活时间,是诱导机体产生针对胰岛移植物免疫耐受的有效方法。