黄世林教授治疗狼疮性肾炎的经验研究

被引量 : 0次 | 上传用户:zxjz520
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:继承与总结黄世林教授治疗狼疮性肾炎(Lupus Nephritis, LN)的学术思想和临证经验。研究清温解毒、健脾补肾法治疗LN的临床疗效,并通过动物实验观察清温解毒方中药的作用效果。方法:整理黄世林教授中西医结合治疗LN的临床经验。回顾性分析LN患者的病例资料,研究以清温解毒方、清温益肾方联合免疫抑制剂治疗LN的疗效,观察治疗前后尿蛋白、尿潜血、LN活动性积分、白蛋白、肌酐及肾脏病理学的变化。以NZBxNZW F1狼疮小鼠为基础进行动物实验,通过尿蛋白、尿素氮、肾脏病理学改变,研究清温解毒方中药的作用效果。结果:通过对黄世林教授治疗LN临床经验的总结,认为脾肾亏虚是LN的内在因素,温毒是致病关键,采用活动期、缓解期分期辨证论治,活动期以清温解毒法为治则,缓解期以清温益肾法为治则,同时联合免疫抑制剂治疗。回顾分析42例LN患者的病例资料,其中男性3例,女性39例,年龄11-55岁,平均年龄29.55±12.41岁。尿蛋白、尿潜血、LN活动性积分、白蛋白、肌酐治疗后均明显改善(P<0.05)。治疗第6月、第12月、第18月、第24月、第36月、第48月、第60月完全缓解率分别为52.38%、69.05%、62.5%、80.77%、85%、85.71%、87.5%(P<0.05);总有效率分别为92.86%、95.24%、93.75%、88.46%、90%、100%、100%(P>0.05)。治疗前LNV型1例,Ⅳ型6例,Ⅲ型4例,Ⅱ型1例;治疗后LNⅠ型1例,未见明显异常1例。治疗期间未见明显不良反应。随访5年无死亡病例。清温解毒方组、地塞米松组NZBxNZW F1狼疮小鼠治疗后尿蛋白逐渐降低(P<0.05),两组治疗后尿素氮未见增高(P>0.05),实验结束时两组尿蛋白、尿素氮明显少于对照组(P<0.05),而两组之间尿蛋白、尿素氮经比较无统计学意义(P>0.05);清温解毒方组、地塞米松组狼疮小鼠治疗后肾脏病理均得到明显改善。结论:黄世林教授以清温解毒、健脾补肾为总治则,采用分期辨证论治,创立了以清温解毒方、清温益肾方为代表的基础方,确立了伍用联合免疫抑制即CVMP方案的中西医结合治疗新方案,该方案疗效确切,毒副反应小,生存率高,为LN患者的长期生存带来希望。并通过动物实验,证实了清温解毒方中药的作用效果,其可明显减少尿蛋白和改善尿素氮、肾脏病理学变化。
其他文献
随着我国制造业水平的不断提高,为提升机械产品竞争力的需要,产品的设计不仅要满足产品的经济性要求,产品成本尽量降低,而且必须满足机械产品稳健性和可靠性的要求,对机械产
现代工业的一个重要特征在于工业与现代生产性服务业进行有机的融合以促进工业的现代化发展,物流业作为生产性服务业中的主导产业,已经渗透到了工业的各个环节,物流作为“第
流行音乐的性质是商业与艺术的结合,当它诞生的那一刻,就在追求满足最多人群的音乐心理需求,就在贴近听众,就自然而然的追求音乐的可听性和新奇性。在流行音乐和声方面要获得
电网故障诊断是智能调度的重要组成部分,在电网故障后为调度运行提供决策支持。随着调度自动化技术的发展,电网故障诊断系统可用的数据源包括传统的SCADA系统、故障信息系统
<正> 中韩两国,自古以来,地域相联、文化相通,早在“三国”(指高句丽、百济、新罗)时代,中国的儒教、佛教和道教均传入朝鲜半岛,并与当时的传统文化、社会习俗相结合,逐渐嬗
中国新时期文学中的现代主义因素是从意识流开始的,西方意识流对新时期小说的影响是巨大的,从王蒙的《春之声》对意识流技巧的借用到莫言的《欢乐》意识流小说的真正形成。意
中国特色社会主义道路的理论基石,首先是马克思列宁主义、毛泽东思想,但最直接的理论基石是包括邓小平理论、"三个代表"重要思想以及科学发展观等重大战略思想在内的中国特色
二氧化碳等温室气体在大气层中的积累造成的温室效应使得全球变暖现象日益严重,清洁发展机制框架下的碳汇造林项目是世界各国温室气体减限排经济有效的重要途径之一,但是针对
导师杨明会教授,临证经验丰富,强调辩证与辨病相结合,对失眠、老年病、帕金森病等多种疾病有独到的见解。导师提出从“胃”论治失眠。本课题旨在研究导师对失眠病因、病机等
在持续发展思想下,我国对土地利用系统的认识逐步加深.土地集约利用研究的对象从农用地向非农用地和区域土地扩展,更加注重城市土地集约利用的空间布局、土地集约利用效益的综合