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目的：探讨多层螺旋CT低剂量技术降低肝癌患者腹部CT检查辐射剂量的价值。方法：第一部分：66例疑似或者确诊肝癌患者按就诊顺序随机分为A、B两组。A组使用常规剂量扫描；B组使用低剂量扫描。第二部分：27例疑似或确诊肝癌患者按初诊和复诊分为C、D两组。C组使用常规剂量扫描，D组使用低剂量扫描。常规剂量扫描：采用螺旋扫描，管电压120KV，自动毫安，噪声指数为9，机架转速0.6s/圈，螺距0.984:1，扫描层厚5.0mm；低剂量扫描：采用轴位扫描，管电压120KV，自动毫安，噪声指数为9，机架转速0.6s/圈，扫描层厚5.0mm，分别行平扫、动脉期及静脉期扫描。比较A组与B组及C组与D组在图像质量评分、噪声值水平和辐射剂量上的差异。结果：第一部分：A组图像得分为（4.63±0.41），B组图像得分为（4.48±0.44），两组图像质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）。A组图像平扫噪声值（10.45±1.74）、动脉期噪声值（12.25±1.85）、静脉期噪声值（11.39±2.24），B组图像平扫噪声值（10.31±0.82）、动脉期噪声值（12.50±1.16）、静脉期噪声值（12.09±1.34），两组图像平扫、动脉期、静脉期噪声值差异无统计学意义（P＞0.05）。A组有效剂量为（5.70±2.19）mSv，B组有效剂量为（3.65±1.01）mSv,两组有效剂量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。第二部分：C组图像得分为（4.93±0.40），D组图像得分为（4.48±0.45），两组图像质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）。C组图像平扫噪声值（10.43±1.81）、动脉期噪声值（12.19±1.85）、静脉期噪声值（11.53±2.31），D组图像平扫噪声值（10.29±0.85）、动脉期噪声值（12.42±1.19）、静脉期噪声值（12.00±1.31），两组图像平扫、动脉期、静脉期噪声值差异无统计学意义（P＞0.05）。C组有效剂量为（5.74±2.04）mSv；D组有效剂量为（3.51±0.90）mSv,两组有效剂量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：轴位扫描和自动毫安技术能在满足诊断的前提下，有效降低肝癌患者腹部CT扫描的辐射剂量。