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目的:探讨angiosome理念在糖尿病足和下肢重度肢体缺血的临床治疗应用。方法:回顾性分析我院自2015.01-2016.06收治入院的糖尿病足(wagner 1-4级)患者42例48条肢体和CLI患者40例42条肢体,分别为DF组和CLI组,两组病人均按angiosome理念打通下肢病变血管,术后予抗血小板、稳定斑块、控制血糖及辅助超声清创等处理,随访6个月。比较两组病人的一般资料、术前术后ABI值及ABI改善值、足溃疡分布情况、下肢受累血管分布情况,以及技术成功率、临床成功率、大截肢率和死亡率。两组病人的人口学特征无明显差异,DF组术后ABI改善值为0.20±0.16,CLI组为0.39± 0.11,p<0.001;两组病人的足溃疡位置无显著性差别(χ2=0.143,p=0.706);受累血管的分布差异有统计学意义(χ2=15.115,p=0.004),CLI组中受累的股浅动脉(χ2=7.981,p=0.005)及腘动脉(χ2=5.026,p=0.025)显著多于DF组;两组病人技术成功率(DF组75%,CLI组76.19%,p=0.896)、临床成功率(DF 组 70.83%,CLI 组 83.33%,p=0.162)、大截肢率(DF 组 8.33%,CLI 组 7.14%,p=0.833)、死亡率(DF 组 7.14%,CLI组5.00%,p=0.523)均无显著差别。DF组的wagner分级级别越高,足溃疡转归愈差(Spearman相关系数0.515,kendall相关系数0.448)。结论:糖尿病足和CLI下肢受累血管的分布存在显著差异,但两组病人的临床结局无明显差别。以angiosome理念为基础的腔内治疗能改善糖尿病足和CLI治疗的临床成功率,需要更多的前瞻性随机对照试验来支angiosome理念的临床应用。