目的：应用管理流行病学的方法，研究计划生育服务的管理学因素与宫内节育器(IUD)失败之间的关系，提出政策建议和预防策略，提高计划生育服务的质量，改善育龄妇女的生殖健康状况。 方法：通过理论学习建立管理流行病学理论框架，根据因素分析法分析导致IUD失败的可能的管理学因素，广泛查阅国内外报道的导致IUD失败的多种可能性因素的文献，并听取有相关人员组成的议题小组的意见，形成调查表。调查山东省3县9乡镇2189位符合研究条件的妇女，并对相关服务机构和人员进行调查。以总失败率和累计失败率作为指标进行统计描述、单因素相关分析和多因素回归分析，探索可能影响IUD失败的因素，并根据结果提出有针对性的政策和技术建议。 结果：山东省三县育龄妇女调查样本具有较好的代表性，但服务机构和人员分布差异具有统计学意义，总失败率和十二月累计失败率分别为3.2％和6.0％。与IUD失败结局相关的危险因素主要为末次妊娠结局为人工流产的育龄妇女、既往使用除IUD以外的其他避孕方法的育龄妇女，保护因素为三个月内随访时行B超检查的育龄妇女。 结论：应用管理流行病学可以描述计划生育服务的服务对象特征、提供服务的机构和人员特征以及分析与IUD放置失败相关的因素。但由于研究方法、研究样本和研究者本身的局限性，研究结果还需要进一步深入和科学应用。