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目的：本研究探讨原发性肝癌(Primary liver cancer, PLC)合并门静脉癌栓(Portal Vein Tumor Thrombosis, PVTT)的病人行肝动脉插管灌注化疗栓塞术(TACE)结合索拉非尼(sorafenib)的疗效。方法：回顾性分析2010年1月——2012年12月在广西肿瘤医院收治的70例PLC合并PVTT病人的诊疗记录,其中32例接受TACE联合索拉菲尼治疗,38例仅接受TACE治疗。我们比较了TACE联合索拉菲尼及单独TACE治疗的有效率、疾病控制率、累积生存率,并根据PVTT不同的部位进行分型,比较TACE联合索拉菲尼及单独TACE治疗的预后。结果：TACE-sorafenib组总的疗效优于单纯TACE治疗组(RR分别为31.3%vs 10.5%,组间比较差异有统计学意义P=0.031。DCR分别为56.2% vs 26.3%,组间比较差异有统计学意义P=0.011。中位生存期分别为12.0 vs 6.0个月,P<0.001差异有统计学意义)。对于PVTT亚组分析,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型PVTT的病人,TACE-sorafenib疗效优单纯TACE治疗(P=0.003<0.05,P=0.000<0.05,P=0.034<0.05差异有统计学意义),但Ⅳ型PVTT的病例中两种治疗方案的生存率的差别并无统计学意义(P=0.903>0.05差异无统计学意义)。结论：肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼是治疗PLC合并PVTT的一种安全有效的方法,对于PLC合并门静脉一级分支或更低级分支癌栓的病人,TACE-索拉非尼的联合方案与单纯的TACE相比可以提高总生存期。