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背景与目的:SARS作为一种新发生的急性传染性疾病,严重威胁人类健康,不少出院患者均存在肺、心等脏器受损的表现,尤其是相当的患者存在肺炎病灶吸收不全的表现,一部分出现肺间质改变,少数患者在康复期已出现肺纤维化改变。本研究拟观察益气活血化湿法对SARS康复期肺炎吸收不全患者的治疗作用及对患者生存质量的影响。 方法:按患者意愿,将25例SARS康复期肺炎吸收不全的患者分为中药组和空白组。中药组给予益气活血化湿中药汤剂口服。空白组根据患者意愿,不予服药,但密切观察病情,若发现病情恶化,立即给予相关的对症治疗,并退出试验。疗程为1个月。观察患者临床症状、肺功能、胸部CT的变化,并对生存质量进行评分。 结果:①治疗后中药组咳嗽、气短、胸闷、胸痛、心悸都有明显改善,与治疗前相比较,气短、胸闷、心悸有显著性差异(P<0.05),咳嗽、胸痛无显著性差异(P>0.05);而空白组仅气短、胸闷、心悸有改善,与治疗前相比较,无显著性差异(P>0.05);中药组与空白组治疗后相比较,中药组咳嗽、气短改善明显,差异有显著性(P<0.05)。②肺功能两组治疗后都有明显改善,但中药组与空白组相比较,无明显差异(P>0.05)。治疗后与治疗前相比较,中药组PEF、FEF25、MVV、TLCO、TLCO率及空白组TLCO差异有显著性(P<0.05)。③生存质量评分两组治疗后皆有所上升,说明生存质量皆有所改善,其中社会功能中药组与空白组相比较,差异有显著性(P<0.05);与治疗前相比较,中药组中躯体功能、肌体疼痛、总体健康、社会功能有显著性差异(P<0.05),空白组躯体功能、总体健康、社会功能有显著性差异(P<0.05)。④两组治疗后胸部CT显示病灶都有明显吸收,但中药组与空白组比较,差异无显著性(P>0.05)。 结论:本研究表明以益气活血化湿治疗SARS康复期肺部吸收不全,可使壅闭之肺络通畅,宣降之功恢复,肺部病灶逐步吸收,肿通气功能及弥散功能改善,症状好转,并不断提高生存质量。