目的：通过对手术前后卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometriosis cyst, OEC)证候要素的比较,研究OEC证候动态变化,并对其影响因素进行分析,以期从新的角度加深对该疾病证候本质的认识,为本病预防复发和治疗提供辨证参考依据。方法：根据纳入标准收集病例,通过面对面问卷形式,对不同年龄、职业、生长地等来院就诊的OEC患者术前及术后1个月、3个月、6个月、1年的证候表现进行调查登记,填写四诊资料采集量表,运用“证素辨证”方法,记录所属证素,并对证素资料进行数据统计后,分析OEC患者术前及术后1个月、3个月、6个月、1年的证素变化和复发的证素分布情况。结果：1.OEC患者出现频率最高的病位证素为胞宫、经络(冲任),说明胞宫、经络(冲任)能代表OEC的病位。2.在术前证素分布中,全部出现血瘀证,其次以肾虚证、气滞证为主；术后1～3个月证素分布中,以气虚证为主,其次为肾虚证、血瘀证、血虚证。术后6个月～1年证素分布中,以肾虚证、气虚证为主,其次为血瘀证。在证素演变过程中,术前至术后1年血瘀证、气滞证明显下降,而肾虚证、气虚证明显增加,肾虚证占第一位。3.术前证型以气滞血瘀证、肾虚血瘀证为主；术后出现脾胃虚弱证、脾肾亏虚证、气血亏虚证3种新证型,所有血瘀证均明显下降。术后1个月～术后1年证型均以脾胃虚弱证、脾肾亏虚证为主。术后6个月～术后1年证型演变过程中,气滞血瘀证、肾虚血瘀证有所增加,但脾肾亏虚证仍占比例最大。4.经复发相关性研究提示术后1年血瘀证、气滞证、气滞血瘀证、气虚血瘀证可能为复发的危险因素。结论：1.瘀血阻滞胞宫、冲任是OEC的基本病机。2.气滞血瘀证是OEC最常见的证型。3.术后血瘀证、气滞证明显减少,而肾虚证、气虚证明显增加；术后主要证型向脾肾亏虚证转变。4.血瘀证、气滞证、气滞血瘀证、气虚血瘀证可能为复发的危险因素。