加味生肌玉红膏促进女性出口梗阻型便秘术后创面愈合的临床观察

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目的:观察加味生肌玉红膏对从骶尾部入路部分内括约肌栉膜带松解术后女性患者的创面愈合的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例出口梗阻型便秘(Outlet Obstructive Constipation,OOC)女性患者随机分为治疗组(加味生肌玉红膏,n=36)和对照组(爱可欣医用抗菌敷料,n=36),进行对比治疗。治疗结束后收集整理数据,使用SPSS 25.0软件对两组患者的疼痛、分泌物、肉芽情况评分及愈合时间进行统计学分析,对两组患者临床治疗效果进行评价。结果:两组病例入组后,在治疗前,对两组病例的年龄、生育年龄、病程方面进行统计学分析,P>0.05,无明显差异,具有可比性。研究结果分析如下:(1)疼痛评分:两组患者经治疗方案治疗后均可术后疼痛均有所减轻;术后第7天两组间比较,治疗组疗效优于对照组,具有明显差异(P<0.05),可得出在从骶尾部入路部分栉膜带松解术后前期阶段,加味生肌玉红膏在减轻患者术后疼痛方面疗效更好;术后21天,两组间比较无明显差异(P>0.05),此时两组患者创面基本愈合或上皮组织开始生长并逐渐覆盖,患者基本无疼痛,疼痛评分无明显差异。(2)创面分泌物:两组术后第7、14天的分泌物评分比较,治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),可得出从骶尾部入路部分栉膜带松解术后中期阶段,加味生肌玉红膏在减少分泌物渗出方面疗效更好;两组术后第3、21天分泌物评分比较,差异不明显(P>0.05),由于术后3天内为炎性浸润期,炎性分泌物渗出量大,药效虽有发挥但比较效果差异并不明显,术后21天,创面逐渐愈合,此时无分泌物渗出,创面渗出物评分均无明显差异。(3)肉芽组织情况:两组患者在术后第7、14天的肉芽组织生长情况比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),可得出从骶尾部入路部分栉膜带松解术后前中期阶段,加味生肌玉红膏在促进创面肉芽组织生长方面治疗效果明显;术后第21天两组肉芽组织生长情况评分比较,差异不明显(P>0.05),此时患者处于愈合后期阶段,肉芽组织均生长良好并开始转变为瘢痕,评分无明显差异。(4)创面愈合天数:治疗组平均愈合天数为17.42±1.99天,对照组平均愈合天数为20.33±1.99天,治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.01),可得出治疗组创面愈合生肌明显少于对照组,说明加味生肌玉红膏在促进创面愈合方面具有非常好的效果。(5)总有效率:治疗组和对照组总有效率均为100%,治疗组与对照组总疗效无明显差异(P>0.05),说明加味生肌玉红膏与爱可欣医用抗菌敷料在医治术后创面方面药效相当。(6)安全性:临床研究过程中,对患者治疗前后进行安全性检验,均未发现明显异常,在研究过程中,患者均未出现因外用加味生肌玉红膏后而引起的感染、皮疹等不良反应。两组患者均治愈,无疼痛,无分泌物,无渗血,随访半年肛门外观及功能均正常。结论:加味生肌玉红膏可以有效减轻采用从骶尾部入路部分内括约肌栉膜带松解术治疗后患者创面的疼痛程度、创面分泌物渗出量,并能促进创面肉芽组织的生长,加快创面愈合的时间。是有效且安全的中药外用膏剂,适用于外科恢复期的愈合阶段,具有科学性和实用性。
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